Ny taratasin'ny IAOMT manohitra ny fampiasana fluoride dia ahitana teny 500 mahery ary manolotra fikarohana siantifika amin'ny antsipiriany momba ny loza mety hitranga amin'ny fahasalamana mifandraika amin'ny fiparitahan'ny fluoride.

Fizarana 1: Famintinana ny toeran'ny IAOMT manohitra ny fampiasana fluoride amin'ny rano, fitaovam-nify ary vokatra hafa

Hafa noho ny fisiany voajanahary amin'ny mineraly, ary koa ny tany, rano ary rivotra, ny fluoride koa dia namboarina ho simika ampiasaina amin'ny floridation rano ao amin'ny vondrom-piarahamonina, vokatra nify, zezika, fanafody famonoana bibikely ary karazana entana hafa ho an'ny mpanjifa. Ohatra, ny hidrôzenina hidrôroida dia ampiasaina hanamboarana aliminiôna, singa elektrika, takamoa jiro, famonoana herinaratra, lasantsy avo lenta, plastika, vata fampangatsiahana ary vy sy vera vita sokitra (toy ny ampiasaina amin'ny fitaovana elektronika sasany). Ho fanampin'izany, ny fitambaran-tsolika dia misy fanafody zava-mahadomelina marobe, ary akora simika perfluorin dia ampiasaina ao anaty karipetra, mpanadio, akanjo, lakozia, fonosana sakafo, loko, taratasy ary vokatra hafa.

Mampalahelo fa ireo fampiharana rehetra ireo dia nampidirina alohan'ny loza mety hitranga amin'ny fluorida, ny haavon'ny fiarovana azy io, ary ny fameperana sahaza azy ireo dia nodinihina sy napetraka tsara. Ny fitambarana an'io toe-javatra mampidi-doza io dia ny faran'ny National Research Council nanatontosa ny tanjona avo lenta avo indrindra amin'ny rano fisotro fluoridated dia tokony hahena amin'ny 2006, fa ny sampan-draharaha misahana ny fiarovana ny tontolo iainana kosa mbola tsy nampihena ny haavony.

Ny fluoride dia tsy otrikaina ary tsy misy fiasa biolojika ao amin'ny vatana. Ankoatr'izay, lahatsoratra fikarohana an-jatony navoaka nandritra ny am-polony taona lasa izay dia nanaporofo fa mety hanimba ny olombelona amin'ny fluoride amin'ny ambaratonga isan-karazany, anisan'izany ireo ambaratonga heverina ho azo antoka ankehitriny. Ny fikarohana ara-tsiansa dia nandinika ny fiantraikan'ny fluoride amin'ny rafitra taolana amin'ny antsipiriany ary nanondro ny fifandraisana misy eo amin'ny fihanaky ny fluoride sy ny fluorosis ny taolana, ary koa ny fluorose nify (izay fahasimbana maharitra ho an'ny nify mivoatra, no famantarana hita voalohany amin'ny fanapoizinana fluoride, amin'izao fotoana izao dia mirongatra any Etazonia). Fluoride dia fantatra ihany koa fa misy fiantraikany amin'ny aretim-po, foibe, digestive, endocrine, immune, integumentary, renal, ary ny respiratory system, ary ny fihanaky ny fluoride dia mifandray amin'ny aretin'i Alzheimer, homamiadana, diabeta, aretim-po, tsy fiterahana ary maro hafa. vokatra ara-pahasalamana.

Ny filana fanavaozana ny torolàlana momba ny fluoride efa niorina dia maika tokoa, satria nitombo be ny fisondrotan'ny fluoride ho an'ny Amerikanina rehetra nanomboka ny taona 1940, fony vao nampidirina ny fluoridation rano ho an'ny vondrom-piarahamonina. Tao anatin'izay folo taona taty aoriana, natolotra koa ny fluoride hampiasaina amin'ny vokatra nify ampiharina ao amin'ny birao sy ao an-trano, toy ny famaohana nify sy ny fanasana vava, ary mandritra io fe-potoana io dia nampiana ihany koa ireo vokatra ho an'ny mpanjifa hafa. Ny fahazoana ny haavon'ny fluoride azo avy amin'ny loharano rehetra dia tena zava-dehibe satria ny ambaratonga fidiran'ny fluoride ao anaty rano sy sakafo dia tokony hiorina amin'ireo fampirantiana marobe ireo.

Na izany aza, ny angon-drakitra marina amin'izao fotoana izao dia tsy misy na loharano iraisana na loharano tokana misy fisondrotan'ny fluoride. Ny ahiahy iray hafa dia ny fluoride dia manana fifandraisana synergistic amin'ireo singa hafa. Fluoride dia fantatra ihany koa fa misy fiantraikany amin'ny tsirairay amin'ny fomba samy hafa mifototra amin'ny tsy fahazakana fluoride, tsy fahampian-tsakafo, anton-javatra hafa, ary karazana hafa. Ankoatr'izay, ny mponina mora tohina miaraka amin'ny lanjan'ny vatana ambany, toy ny zazakely sy ny ankizy, ary ny olona mihinana rano mitombo, toy ny atleta, mpiasan'ny tafika, mpiasa an-kalamanjana, ary ireo izay voan'ny diabeta na tsy fahombiazan'ny voa, dia azo ampiasaina amin'ny fluoride. Noho izany, tsy azo ekena ny fanolorana ambaratongam-fluoridà tsara indrindra na «doka iray mifanaraka amin'ny rehetra»

Miharihary fa ny fanombanana ny risika dia tsy maintsy mandinika ny fiparitahan'ny fluorida amin'ny loharano rehetra, ary koa ny fahatsapan'ny tsirairay. Ankoatr'izay, misy banga lehibe, raha tsy banga lehibe, ao amin'ny literatiora siantifika izay misy famoahana fluoride avy amin'ny vokatra notontosaina tao amin'ny biraon'ny nify, toy ny fitaovana famenoana nify sy verinia, ao anatin'ny fandraisana fluorida amin'ny ankapobeny. Ny ampahany amin'io dia azo inoana fa ny fikarohana manandrana manombatombana fampisehoana tokana amin'ireo vokatra nify ireo dia naneho fa ny famaritana ny tahan'ny famoahana "salanisa" dia tsy azo atao mihitsy.

Ankoatr'izay, misy aza ny fisalasalana momba ny fahombiazan'ny fluoride amin'ny fisorohana ny fahasimban'ny nify. Ohatra, ny fikarohana dia nanondro fa ny fluoride dia tsy manampy amin'ny fisorohana ny lo sy ny lozam-pifamoivoizana (izay ny endrika lo amin'ny nify malaza indrindra any Etazonia) na amin'ny fisorohana ny fahasimban'ny nify tavoahangin-jaza (izay mihatra amin'ny vondrom-piarahamonina mahantra). Ary koa, ny fikarohana dia nanolo-kevitra fa amin'ny zaza tsy ampy sakafo sy ireo olona manana toe-karena ara-tsosialy sy ara-toekarena ambany kokoa, ny fluoride dia mety hampitombo ny risika amin'ny karies nify noho ny fihenan'ny calcium sy ny toe-javatra hafa.

Ny fiheverana iray lehibe dia ny fironana amin'ny fihenan'ny nify lo sy tsy hita ary feno nandritra ny am-polony taona maro lasa izay, na tany amin'ireo firenena nisy na tsy nisy fampiharana rano namboarina. Izany dia manondro fa ny fampitomboana ny fidirana amin'ny serivisy amin'ny fahadiovana fisorohana sy ny fahafantarana bebe kokoa ny voka-dratsin'ny siramamy dia tompon'andraikitra amin'ireo fanatsarana ny fahasalaman'ny nify ireo. Ny fikarohana dia nanoratra ihany koa ny fihenan'ny fahasimban'ny nify amin'ireo vondrom-piarahamonina izay nanakana ny fluoridation amin'ny rano.

Ankoatr'izay, nisy fanontaniana etika napetraka momba ny fampiasana fluoride, indrindra noho ny fifamatoran'ny fluoride amin'ny zezika phosphate sy ny indostrian'ny nify. Ny mpikaroka dia nitatitra fa misy ny fahasarotana amin'ny famoahana lahatsoratra izay manakiana ny fluorida, ary ny filana maika ny fampiharana marina ny fitsipiky ny fitandremana (izany hoe voalohany, aza manisy ratsy) mifandraika amin'ny fampiasana fluorida.

Ny olan'ny safidin'ny mpanjifa dia zava-dehibe amin'ny fampiasana fluoride amin'ny antony maro samihafa. Voalohany, manana safidy ny mpanjifa raha ny amin'ny fampiasana vokatra misy florida; na izany aza, maro ny vokatra lafo dia lafo tsy manome mari-pamantarana mety. Faharoa, ny fitaovana ampiasaina ao amin'ny biraon'ny nify dia tsy manome alalana amin'ny mpanjifa velively satria ny fisian'ny fluorida (sy ny loza mety hitranga) amin'ireto fitaovan'ny nify ireto, amin'ny tranga maro, dia tsy noresahina velively tamin'ny marary. Fahatelo, ny safidy tokana azon'ny mpanjifa rehefa ampidirina fluoride amin'ny rano monisipaly dia ny mividy rano tavoahangy na sivana lafo vidy. Ahiahy ny ahiahy fa ny fluorida dia tsy nampiana afa-tsy amin'ny fisorohana ny fahasimban'ny nify, fa ny simika hafa kosa ampidirina amin'ny rano kosa dia antony iray handotoana sy hanafoanana ireo otrikaretina.

Ny fampianarana ny mpitsabo sy ny mpitsabo nify, ny mpianatra, ny mpanjifa ary ny mpanao politika momba ny fisondrotan'ny fluoride sy ny loza mety hitranga amin'ny fahasalamana dia ilaina amin'ny fanatsarana ny fahasalaman'ny nify sy ny besinimaro. Koa satria ny fahazoana ara-tsiansa ny vokatry ny fluoride dia voafetra amin'ny fampiroboroboana ny tombony azo avy aminy, ny zava-misy amin'ny fihoaram-pefy sy ny voka-dratsy mety haterina dia tsy maintsy ampitaina amin'ny mpiasan'ny fahasalamana sy ny mpianatra, toy ireo any amin'ny sehatry ny fitsaboana, nify ary ny fahasalamam-bahoaka.

Na dia ny fahazoan-dàlana ho an'ny mpanjifa sy ny marika momba ny vokatra be fampahalalana aza dia mety hampisy fahatsiarovan-tena amin'ny besinimaro momba ny fidiran'ny fluorida dia mila mandray anjara mavitrika kokoa amin'ny fisorohana caries ny mpanjifa. Manokana, ny sakafo tsara kokoa (miaraka amin'ny siramamy kely kokoa), ny fanatsarana ny fomba fanao amin'ny fahasalamana am-bava, ary ny fepetra hafa dia hanampy amin'ny fampihenana ny fahasimban'ny nify.

Ary farany, ny mpanao politika dia adidy amin'ny fanombanana ny tombony sy ny loza ateraky ny fluoride. Ireo tompon'andraikitra ireo dia tompon'andraikitra amin'ny fanekena ny fanambarana efa voalaza momba ny tanjon'ny fluoride, izay maro amin'izy ireo dia mifototra amin'ny porofo tsy azo antoka momba ny fiarovana sy ny ambaratonga fidiram-bola tsy araka ny tokony ho izy izay tsy mahomby amin'ny fampisehoana maro, ny fifandraisan'ny fluoride amin'ireo zavatra simika hafa, ny fahasamihafan'ny isam-batan'olona, ​​ary ny tsy miankina ( tsy tohanan'ny indostria) siansa.

Raha fintinina, noho ny habetsaky ny loharanom-fluoride sy ny fiakaran'ny tahan'ny fluoride ao amin'ny mponina amerikana, izay nitombo be hatramin'ny nanombohan'ny fluoridation rano tamin'ny taona 1940, dia nanjary ilaina ny mampihena sy miasa mankany amin'ny fanesorana ireo loharanom-fluoride azo sorohina. , ao anatin'izany ny fluoridation amin'ny rano, fluoride misy fitaovana nify, ary vokatra fluoridated hafa.

fanakaikezana ny dokotera manao palitao fotsy ary manondro ny sarin'ny fluoride misy marika ara-pahasalamana toy ny lakroa, mikraoskaopy ary fehy • Sary ao amin'ny Fizarana 5.2 momba ny rano tavoahangy

Ny taratasin'ny toeran'ny IAOMT manohitra 500 dia misy citation ary manolotra fikarohana siantifika amin'ny antsipiriany momba ny loza mety hitranga amin'ny fahasalamana mifandraika amin'ny fihanaky ny fluoride.

Ny florine (F) no singa fahasivy eo amin'ny latabatra maharitra ary mpikambana ao amin'ny fianakaviana halogen. Izy io dia manana lanja atomika 18.9984, no tena mihetsika indrindra amin'ireo singa rehetra, ary mamorona fatorana elektronegative mahery. Izy io dia manintona manokana an'ireo vatan'ny calcium sy magnesium izay miiba. Amin'ny toetrany malalaka, fluorine dia entona diatomika mavo mavo sy poizina. Na izany aza, ny florine dia tsy fahita firy amin'ny fari-piainany malalaka satria natiora foana izy io miaraka amin'ny singa hafa vokatry ny haavo avo lenta. Ny flororine dia matetika mitranga amin'ny mineraly
fluorspar (CaF2), cryolite (Na3AlF6), ary fluorapatite (3Ca3 (PO4) 2 Ca (F, Cl) 2), ary io no singa faha-13 be indrindra eto ambonin'ny tany.

Fluoride (F-) dia ion simika an'ny fluor izay misy elektrôna fanampiny, ka manome fiampangana ratsy azy io. Hafa noho ny fisiany voajanahary amin'ny mineraly, ary koa ny tany, rano ary rivotra, ny fluoride koa dia namboarina ho simika ampiasaina amin'ny floridation rano ao amin'ny vondrom-piarahamonina, vokatra nify ary zavatra hafa vita. Fluoride Tsy ilaina amin'ny fitomboana sy ny fampandrosoana ny olombelona.1

Raha ny marina dia tsy takiana amin'ny fizotran'ny fisiolojika ao amin'ny vatan'olombelona; vokatr'izany, tsy hisy hijaly amin'ny fluorida tsy misy. Tamin'ny 2014, Dr. Philippe Grandjean ao amin'ny Harvard School of Public Health ary Dr. Philip J. Landrigan ao amin'ny Icahn School of Medicine ao amin'ny Mount Sinai dia nanondro ny fluoride ho iray amin'ireo simika indostrialy 12 fantatra fa miteraka neurotoxisialy amin'ny fampandrosoana. 2

Ny fiparitahan'ny fluoride amin'ny olombelona dia avy amin'ny loharano voajanahary sy antropogenika. Ny tabilao 1 dia lisitr'ireo loharanom-pahalalana voajanahary malaza indrindra amin'ny fihanaky fluorida, raha ny tabilao 2 kosa dia lisitr'ireo loharanom-pahalalana voajanahary simika indrindra amin'ny fisondrotan-fluoride.

Tabilao 1: loharano voajanahary fluoride

LOHATENY voajanaharyFAMPAHAFANTARANA FANAMPINY
Hetsika volkanoMatetika izy io dia miseho amin'ny endrika fluoride hydrogène.
rano (ao anatin'izany ny rano anaty, renirano, renirano, farihy, ary fantsakana sasany sy rano fisotro)
Ny endrika fluoride voajanahary voajanahary ao anaty rano, izay miovaova arakaraka ny toerana misy azy, dia hafa noho ny fanamorana rano ao amin'ny vondrom-piarahamonina, izay atao amin'ny alàlan'ny endrika fluoride mifangaro simika.
Mazava ho azy fa mitranga izany rehefa mivoaka amin'ny rano ny fluoride misy vatolampy. Na izany aza, ny fluoride ao anaty rano dia mety hitranga ihany koa noho ny asan'ny olombelona amin'ny alàlan'ny famoahana indostrialy, toy ny famoahana avy amin'ireo toby famonoana arintany, ary ny fanondranana rano ao amin'ny vondrom-piarahamonina.
sakafoNa dia mety hitranga voajanahary aza ny haavon'ny fluorida azo tsinontsinoavina, dia misy fluorida marobe ao anaty sakafo vokatry ny asan'ny olombelona, ​​indrindra amin'ny alàlan'ny fampiasana fanafody famonoana bibikely.
SoilNa dia mety hitranga voajanahary aza ny fluoride amin'ny tany, dia mety hitranga ny fiakaran'ny fluorida amin'ny tany noho ny asan'ny olombelona amin'ny alàlan'ny fampiasana zezika, pestisides ary / na famoahana indostrialy.

Tabilao 2: loharano fluorida simika simika

LOHA HEVITRA TAMIN'NY SARYFAMPAHAFANTARANA FANAMPINY
rano: rano fisotro monisipaly monisipaly4Ny ankamaroan'ny fluoride ampidirina amin'ny rano fisotro dia amin'ny endrika fluorosilicates, fantatra koa amin'ny anarana hoe asidra fluosilicic (asidra fluorosilicic, H2SiF6) ary sira sodium (sodium fluorosilicate, Na2SiF6).5
rano: rano tavoahangy.6Ny haavon'ny fluoride amin'ny rano anaty tavoahangy dia miovaova arakaraka ny mpanamboatra sy ny loharanon'ny rano.7
rano: fitambaran-javatra vita amin'ny perfluorine8Ny ahiahy momba ny loza ateraky ny fahasalamana dia nitarika mpahay siansa 200 mahery avy amin'ny firenena 38 nanao sonia ny Fanambarana Madrid miantso ny governemanta sy ny mpanamboatra hetsika momba ny poly- sy perfluoroalkyl substances (PFASs), izay hita ao anaty rano fisotro noho ny fandotoana ny tany sy ny rano ambonin'ny tany.9
zava-pisotro: vita amin'ny rano fluoridated sy / na vita amin'ny rano / fangaro ateraky ny pestiside misy fluoride10Ny ambaratonga fluoride manan-danja dia voarakitra ao anaty raika zazakely, dite ary zava-pisotro ara-barotra, toy ny ranom-boankazo sy zava-pisotro malefaka.11 Ny fluorida manan-danja ihany koa dia voarakitra amin'ny zava-pisotro misy alikaola, indrindra ny divay sy labiera.12 13
Food: ankapobeny14Ny fiparitahan'ny fluoride dia mety hitranga amin'ny sakafo voaomana amin'ny rano fluoridated sy / na sakafo iharan'ny pestiside / zezika misy fluoride.15 Ny haavon'ny fluorida manan-danja dia voarakitra ao amin'ny vokatra voaloboka sy voaloboka.16 Ny haavon'ny fluoride dia notaterina tamin'ny rononon'omby koa noho ny fiompiana miompana amin'ny rano, fahan-kanina ary tany misy fluoride.17 18 ary koa akoho voahodina19 (azo inoana fa noho ny fihenan'ny mekanika, izay mamela ny sombiny amin'ny hoditra sy taolana ao anaty hena).20
Food: fitambaran-javatra vita amin'ny perfluorine21Ny sakafo ihany koa dia mety ho voaloton'ireo vovon-tsakafo misy menaka manitra mandritra ny fanomanana amin'ny karazana lakozia sasany (izany hoe rakotra tsy miraikitra)22 ary / na amin'ny alàlan'ny famoahana ireo fonosana mahazaka menaka / menaka / rano (izany hoe fonosana sakafo haingana, boaty pizza ary kitapo popcorn).23
fanafody famonoana bibikely: 24Ny cryolite (bibikely) ary ny floride sulfuryl (fumigant) dia voafehy noho ny haavon'ny fluoride tsy mitongilana manampy sakafo.25
Soil: zezika phosphate sy / na fandefasana rivotra avy amin'ny hetsika indostrialy26Ny famoahana avy amin'ny hetsika indostrialy dia mety hisy fiantraikany amin'ny haavon'ny fluoride amin'ny sakafo ambolena amin'ny tany maloto. Ny fahalotoan'ny tany amin'ny fluoride dia misy ifandraisany amin'ny ankizy pica ihany koa (toe-javatra mampiavaka ny filan-dratsy amin'ny zavatra tsy sakafo toy ny loto).27
Rivotra: famoahana fluoride avy amin'ny indostria28Ny loharanom-pahefana antropôlôjika fluoride amin'ny atmosfera dia mety vokatry ny fandoroana arintany amin'ny alàlan'ny herinaratra elektrika sy indostria hafa.29 Ny famoahana dia mety hitranga ihany koa amin'ny fanitsiana sy fanamafisam-by vy.30 zavamaniry famokarana aliminioma, zavamaniry zezika phosphate, fotodrafitrasa famokarana simika, fikosoham-bary, zavamaniry manezioma, ary mpanamboatra tanimanga vita amin'ny biriky sy rafitra,31 ary koa ny mpamokatra varahina sy nikela, mpitrandraka harena voa fosfat, mpanamboatra fitaratra ary mpamokatra seramika.32
Vokatra nify: toothpaste33Ny florida ampidirina amin'ny paty nify dia mety amin'ny endrika sodium fluoride (NaF), sodium monofluorophosphate (Na2FPO3), fluoride stannous (fluoride tin, SnF2) na amina isan-karazany.34 Nampiahiahy ny ahiahy momba ny fampiasan'ny ankizy ny areti-nify namboarina.35 36
Vokatra nify: prophy mametaka37Ity paty ity, ampiasaina mandritra ny fanadiovana nify (prophylaxis) ao amin'ny biraon'ny nify, dia mety misy fluoride 20 mahery mihoatra ny pasteur nify amidy mivantana amin'ny mpanjifa.38
Vokatra nify: fanasana vava / kobanina39
Fanasana vava
Ny fanasana vava (rinses vava) dia mety misy sodium fluoride (NaF) na fluoride phosphate asidra (APF).40
Vokatra nify: valan-jaza41 42Ny mpikaroka dia nanaporofo fa ny famoahana fluoride avy amin'ny volon-nify dia avo kokoa noho ny avy amin'ny rôse vava fluoridated.43 Ny flosida nify fluoridated dia matetika mifandraika amin'ny fluoride stannous (tin fluoride, SnF2), 44 fa ny flosses koa dia mety misy fitambaran-javatra vitaina namboarina.45
Vokatra nify: nify fluoridated sy borosy interdental46Ny habetsaky ny fluoride avoaka amin'ireo vokatra ireo dia mety hisy fiantraikany amin'ny roran'ny olona mampiasa ny vokatra.47
Vokatra nify: gel fluoride lohahevitra sy foam48Ampiasaina any amin'ny biraon'ny nify na any an-trano, ireo vokatra nify ireo dia apetaka mivantana amin'ny nify ary mety misy fluoride phosphate (APF), sodium fluoride (NaF), na fluoride mahery (tin fluoride, SnF2).49
Vokatra nify: varnisy fluoride50Ny verinia fluoride mifantoka be loatra izay apetaka mivantana amin'ny nify ataon'ireo mpitsabo nify na fitsaboana dia misy sodium fluoride (NaF) na difluorsilane.51
Fitaovana nify ho an'ny famenoana: vera ionomer vera52Ireo fitaovana ireo, ampiasaina amin'ny famenoana nify, dia vita amin'ny vera silicate misy silika sy asidra polyalkenoic izay mamoaka fluoride voalohany ary avy eo famotsorana lava kokoa.53
Fitaovana nify ho an'ny famenoana: fonosana ionomer vera novaina resina54Ireo fitaovana ireo, ampiasaina amin'ny famenoana nify, dia noforonina niaraka tamin'ny singa methacrylate ary namoaka fluoride voalohany ary avy eo famotsorana lava kokoa.55
Fitaovana nify ho an'ny famenoana: giomers56Ireto fitaovana hybrid vaovao ireto, ampiasaina amin'ny famenoana nify, dia misy ionomera fitaratra efa nihetsika ary mazàna dia misy fluoride ambany kokoa noho ny ionomera fitaratra fa betsaka kokoa noho ny compomers sy ny compites.57
Fitaovana nify ho an'ny famenoana: fitambarana polyacid-modifiés (compomers)58Ny fluoride amin'ireto fitaovana ireto, ampiasaina amin'ny famenoana nify, dia ao amin'ny poti-pameno, ary na dia tsy misy fipoahana fluoride voalohany aza dia avoaka tsy tapaka ny fluoride rehefa mandeha ny fotoana.59
Fitaovana nify ho an'ny famenoana: fitambarana60Tsy izy rehetra, fa ny sasany amin'ireto fitaovana ireto, ampiasaina amin'ny famenoana nify, dia mety ahitana karazana fluoride isan-karazany toy ny sira tsy mitongilana, solomaso azo afindra, na fluorida biolojika.61 Ny fluorida navoaka dia mazàna heverina ho ambany kokoa noho ny an'ny ionomers sy ny compomers fitaratra, na dia miovaova aza ny famoahana arakaraka ny marika ara-barotra an'ny fitambarana.62
Fitaovana nify ho an'ny famenoana: amalgams mercury nify63Ny haavon'ny fluoride ambany dia voarakitra ao amin'ireo karazana famenoana amalgam mercury nify izay nopetahany simenitra ionomer vera sy fitaovana hafa.64 65 66
Fitaovana nify ho an'ny orthodontics: simenitra ionomer vera, simenitra ionomer vera nohavaozina resin, ary simenitra mitambatra polyacid (compomer)67Ireo fitaovana ireo, ampiasaina amin'ny simenitra tarika orthodontic, dia afaka mamoaka fluorida amin'ny ambaratonga samihafa.68
Fitaovana fitsaboana nify ho an'ny tombo-kase sy fissure: miorina amin'ny resina, ionomera fitaratra ary giomera69Ny tombo-kase famoahana fluoride azo vidy ara-barotra dia mety misy sodium fluoride (NaF), fitaovana fitaratra mamoaka fluorida, na izy roa.70
Fitaovana fitsaboana nify / fitsaboana karies: fluoride diamine volafotsy71Ity fitaovana ity, izay vao nampidirina tao amin'ny tsenan'i Etazonia, dia misy volafotsy sy fluoride ary ampiasaina hanolo ny fitsaboana ny lavaka mahazatra amin'ny famenoana nify.72
Fanafody fanafody / fanafody: takelaka fluoride, rano mitete, lozenges ary rinses73Ireo fanafody ireo, izay matetika natokana ho an'ny ankizy, dia misy habetsahan'ny sodium fluoride (NaF) isan-karazany.74 Ireo fanafody ireo dia tsy eken'ny FDA satria tsy misy porofo mivaingana momba ny fahombiazan'ny zava-mahadomelina.75 76
Fanafody fanafody / fanafody: fanafody simika fluorine7720-30% ny fitambaran-panafody nohamarinina fa misy fluorine.78 Ny sasany amin'ireo fanafody malaza indrindra dia misy Prozac, Lipitor, aryCiprobay (ciprofloxacin),79 ary koa ny sisa amin'ny fianakaviana offluoroquinolone (gemifloxacin [marketedas Factive], levofloxacin [amidy ho Levaquin], moxifloxacin [amidy ho Avelox], norfloxacin [amidy ho Noroxin], ary ofloxacin [varotra asFloxin sy général ofloxacin]).80 Ny fenfluramine (fen-phen) fluorinida dia nampiasaina nandritra ny taona maro koa ho toy ny fanafody fanoherana ny hatavezina,81 saingy nesorina tamin'ny tsena izy tamin'ny 1997 noho ny olana misy ifandraisany amin'ny valizy.82
Vokatra ho an'ny mpanjifa: vita amin'ny fitambaran-tsiranoka toy ny Teflon83Ny vokatra vita amin'ny fitambaran-javatra namboarina dia misy fonosana fiarovana ho an'ny karipetra sy fitafiana (toy ny lamba tsy misy pentina na rano manaporofo), loko, kosmetika, fonosana tsy miraikitra amin'ny lakozia, ary firakotra taratasy ho fanoherana ny menaka sy ny hamandoana,84 ary koa ny hoditra, taratasy ary baoritra.85
Vovoka ao an-trano: fitambaran-javatra vita amin'ny perfluorine86 87Ny akora poly- sy perfluoroalkyl (PFASs) dia hita ao anaty vovoka ao an-trano noho ny fahalotoan'ny vokatra mpanjifa,88 indrindra fa ny lamba sy ny fitaovana elektronika.
ny asa89Ny fitrandrahana asa dia mety hitranga amin'ireo mpiasa amin'ny indostria misy emorida fluor. Tafiditra ao anatin'izany ny asa mahatafiditra welding, aliminioma ary rano,90 ary koa ny asa izay misy herinaratra sy zezika.91 Ankoatr'izay, ireo mpiady amin'ny afo dia iharan'ny akora simika vita amin'ny huilefo ao anaty sombin-javatra ampiharina amin'ny afo.92 Natao ny fampitandremana fa ny mpiasa dia afaka mitondra fluorida any an-trano amin'ny fitafiana, hoditra, volo, fitaovana na zavatra hafa ary izany dia mety handoto fiara, trano ary toerana hafa.93
Setroka sigara94Ny haavon'ny fluoride manan-danja dia mifandray amin'ny mpifoka sigara.95
Ny sira sy / na ny ronono fluoridated96 97Ny firenena sasany dia nisafidy ny hampiasa sira sy ronono fluoridated (fa tsy rano) ho fitaovana hanolorana ny mpanjifa hisafidy raha te hihinana fluoride na tsia. Ny sira misy fluoridated dia amidy any Austria, Czech Republic, France, Germany, Slovakia, Spain, and Switzerland,98 ary koa Colombia, Costa Rica, ary Jamaica.99 Ny ronono fluoridated dia nampiasaina tamin'ny fandaharana tany Chile, Hongria, Scotland, ary Suisse.100
Aluminofluoride: fampahalalana avy amin'ny fihinanana loharano fluoride misy loharano aluminium101Ity fisondrotana syorgistika amin'ny fluoride sy aliminioma ity dia mety hitranga amin'ny alàlan'ny rano, dite, sisa tavela amin'ny sakafo, raikan-jaza, antacid na fanafody misy alimo, deodorants, kosmetika ary vera.102
Réacteur nokleary sy fitaovam-piadiana niokleary103Ny entona fluorine dia ampiasaina hanamboarana hexafluoride uranium, izay manasaraka ny isotopan'ny uranium amin'ny reaktor sy ny fitaovam-piadiana niokleary.104

Ny fahalalan'olombelona momba ny fluorspar mineraly dia nanomboka tamin'ny taonjato maro.105 Saingy, ny fahitana ny fomba hanasarahana ny fluorine amin'ireo fitambaran'izy ireo dia daty manan-danja amin'ny tantaran'ny fampiasana fluoride ho an'ny olombelona: mpahay siansa maro no novonoina tamin'ny andrana voalohany nahitana fiezahana hamorona fluorine fototra. fa tamin'ny 1886, Henri Moissan dia nitatitra ny fitokanana fluorine elemika, izay nahazoany ny Loka Nobel amin'ny simia tamin'ny 1906.106 107 Io fisehoan-javatra io dia nanokatra ny làlana ho an'ny fanandramana olombelona hanombohana fitambarana fluorine simika namboarina, izay nampiasaina tamin'ny hetsika indostrialy maro. Marihina fa fluoride uranium sy fluoride thorium dia nampiasaina nandritra ny taona 1942-1945 ho ampahany amin'ny Tetikasa Manhattan 108 hamokarana ny baomba atomika voalohany. Ny angona avy amin'ny tatitra momba ny Tetikasa Manhattan, ny sasany izay nosokajiana sy tsy navoaka tamin'ny voalohany, dia misy ny firesahana fluoride fanapoizinana sy ny anjara asany amin'ny loza ateraky ny indostrian'ny uranium.109 Rehefa niitatra ny indostria nandritra ny taonjato faha-20, dia nitombo koa ny fampiasana fluoride ho an'ny fizotran'ny indostria, ary nitombo koa ny tranga fanapoizinana fluoride.110

Fluoride dia tsy be mpampiasa na inona na inona antony nify talohan'ny tapaky ny taona 1940, 111 na dia nianarana momba ny vokatry ny nify vokatry ny fisian'izany voajanahary aza amin'ny famatsian-drano eny amin'ny fiarahamonina amin'ny ambaratonga samihafa. Ny fikarohana natao tany am-boalohany tamin'ny taona 1930 nataon'i Frederick S. McKay, DDS, dia nifandray tamin'ny fluoride avo lenta fitomboan'ny tranga fluorosis nify (fahasimbana maharitra amin'ny enamel an'ny nify izay mety hitranga amin'ny ankizy manomboka amin'ny famoahana tafahoatra ka hatramin'ny fluoride) ary naneho fa ny fihenan'ny fatran'ny fluorida dia nahatonga ny fihenan'ny fluorosis nify.112 113 Ity asa ity dia nitarika an'i H. Trendley Dean, DDS, hikaroka ny fluoride's tokonam-baravarana misy poizina ao anaty famatsian-drano. 114 Tamin'ny asa navoaka tamin'ny 1942, dia nanolo-kevitra i Dean fa ny tahan'ny fluoride ambany kokoa dia mety hiteraka tahan'ny karies nify.115 Raha i Dean kosa niasa nandresy lahatra ny hafa hizaha toetra ny hypothide momba ny fampidirana fluoride ho an'ny famatsian-drano ho an'ny vondrom-piarahamonina ho toy ny fitaovana hampihenana ny karies, fa tsy ny rehetra nanohana ilay hevitra. Raha ny marina, famoahana iray navoaka tao amin'ny Journal of the American Dental Association (JADA) tamin'ny 1944 dia nanameloka ny fluoridation-n'ny rano niniana natao ary nampitandrina ny amin'ny loza aterak'izany:

Fantatsika fa ny fampiasana rano fisotro misy kely hatramin'ny 1.2 ka hatramin'ny 3.0 isam-tapitrisa fluorine dia hiteraka fikorontanana toy izany amin'ny taolana toy ny osteosclerosis, spondylosis, ary osteopetrosis, ary koa ny goiter, ary tsy afaka mizaka ny risika hamokatra isika fikorontanana eo amin'ny sehatry ny rafitra toy izany amin'ny fampiharana izay misy ankehitriny fomba tsy mampisalasala natao hisorohana ny fivoaran'ny fahasimban'ny nify eo amin'ny ankizy.

[…] Noho ny fitaintainantsika mahita fomba fitsaboana sasany izay hampiroborobo ny fisorohana caries, dia toa manintona ny mety ho fatran'ny fluor raha ny amin'ny fahalalantsika azy ankehitriny na ny tsy fahampian'ny fahalalantsika ny simia ao amin'ilay lohahevitra, ny ny mety ho fahavoazana dia lehibe lavitra noho ny an'ny soa. 11

Volana vitsivitsy taorian'ny namoahana io fampitandremana io dia lasa Grand Rapids, Michigan, ny tanàna voalohany noforonina fluoridated tamin'ny 25 Janoary 1945. Nahomby tamin'ny ezaka nataony i Dean mba hitsapana ny fomban-keviny, ary tao amin'ny fanadihadiana lehibe iray dia nanompo i Grand Rapids amin'ny maha-tanàna fitsapana azy, ary ny taham-pahalany azy dia azo ampitahaina amin'ireo an'ny Muskegon, Michigan tsy misy fluorida. Rehefa afaka dimy taona mahery kely, dia nidina ho tanàna mifehy i Muskegon, ary ny valiny navoaka momba ilay fanandramana dia nitatitra fotsiny ny fihenan'ny caries ao amin'ny Grand Rapids.117 Satria ny valiny dia tsy nahitana ny fiovaovan'ny fifehezana ireo data Muskegon tsy feno, betsaka ny dia nanambara fa ny fanadihadiana voalohany natolotra ho an'ny fluoridation amin'ny rano dia tsy mitombina akory.

Ny ahiahy dia natao tany amin'ny Kongresin'i Etazonia tamin'ny 1952 momba ny mety ho loza ateraky ny fluoridation amin'ny rano, ny tsy fisian'ny porofo momba ny maha-ilaina azy amin'ny fifehezana ny caries nify, ary ny filàna fikarohana bebe kokoa hatao.118 Na izany aza, na eo aza ireo ahiahy ireo sy maro hafa, nitohy ny fanandramana tamin'ny rano fisotro fluoridated. Tamin'ny 1960, fluoridation ny rano fisotro noho ny tombam-bidy nify dia niely tamin'ny olona 50 tapitrisa mahery amin'ny vondrom-piarahamonina manerana an'i Etazonia. 119

Ny fampiasana fluoride amin'ny zava-mahadomelina dia toa nanomboka tamin'ny fotoana nitovy tamin'ny fluoridation rano. Talohan'ny taona 1940, ny fampiasana fluoride amin'ny fitsaboana amerikana dia tsy fantatra firy, ankoatry ny fampiasana tsy fahita firy ho antiseptika sy antiperiodika apetraka ivelany.120 Misy ny marimaritra iraisana eo amin'ireo mpanoratra ny fanamarihana siantifika momba ny fanampiana fluoride ho an'ny "supplement" Ny fampiasana fanafody dia tsy natomboka tamin'ny tapaky ny taona 1940 ary tsy nampiasaina betsaka raha tsy tamin'ny faramparan'ny taona 1950 na tamin'ny fiandohan'ny taona 1960 Quinolones ho an'ny fampiasana klinika dia hita voalohany tamin'ny 121, ary ny fluoroquinolones dia noforonina tamin'ny taona 1962. 1980 122

Ny famokarana carboxylate (PFCAs) namboarina sy sulstatefitra (PFSAs) namboarina ho fanampiana ny fizotran'ny asa sy fiarovana ny vokatra amin'ny vokatra dia nanomboka koa enim-polo taona lasa izay. Fangaro mitambatra 124 (PFCs) ampiasaina amin'ny zavatra maro isan-karazany ao anatin'izany ny lakozia, fanamiana miaramila mahery vaika, ranomainty, menaka motera, loko, vokatra misy famonoana rano, ary akanjo fanatanjahan-tena. 125 Fluorotelomers, izay misy fototra karbonina fluoride, no raisina ho akora fampiasa alikaola fampiasa matetika amin'ny vokatra mpanjifa.126

Mandritra izany fotoana izany dia nampidirina nify fluoridated ary ny fitomboan'izy ireo dia nitranga tamin'ny faran'ny taona 1960 sy ny fiandohan'ny taona 1970 Tamin'ny taona 127, ny ankamaroan'ny paompy azo amidy amin'ny firenena indostrialy dia misy fluoride.1980

Ny fitaovana fluoridated hafa ho an'ny tanjona nify dia natolotra ihany koa ho an'ny fampiasana ara-barotra mahazatra kokoa tato anatin'ny folo taona. Ny fitaovana simenitra ionomer vera, ampiasaina amin'ny famenoana nify, dia noforonina tamin'ny taona 1969,129 ary ny tombo-kase famoahana fluoride dia natomboka tamin'ny taona 1970 Ny fikarohana momba ny fampiasana fluoridation masira ho an'ny fihenan'ny caries dia nitranga tamin'ny 130-1965 tany Colombia, Hongrie, sy Suisse.1985 Toy izany koa, ny fampiasana fluoride amin'ny ronono ho an'ny fitantanana karies dia natomboka voalohany tany Suisse tamin'ny 131

Amin'ny alàlan'ny fandinihana ny fivoaran'ny fitsipika fluoride voalaza ao amin'ny Fizarana 5, dia miharihary fa ireo fampiharana fluoride ireo dia nampidirina alohan'ny loza mety hitranga amin'ny fluorida, ny haavon'ny fiarovana amin'ny fampiasana azy, ary ny fameperana mifanaraka amin'izany dia nohadihadiana sy napetraka tsara.

Fizarana 5.1: Fluoridation amin'ny rano amin'ny vondrom-piarahamonina

Any amin'ny faritra andrefan'i Eropa, ny governemanta sasany dia nanaiky ampahibemaso ny loza ateraky ny fluor, ary ny 3% monja amin'ireo mponina eropeana tandrefana no misotro rano misy fluoridated. 133 Any Etazonia, mihoatra ny 66% ny Amerikanina no misotro rano fluoridated.134 Na ny maso iainana miaro ny tontolo iainana (EPA) na ny governemanta federaly dia tsy manome baiko ny fluoridation rano any Amerika, ary ny fanapaha-kevitra hanondraka rano ho an'ny vondrom-piarahamonina dia ataon'ny fanjakana na ny tanàna eo an-toerana. .135 136 Na izany aza, ny Sampan-draharahan'ny Fahasalamam-bahoaka amerikana (PHS) dia nametraka ny fifantohana fluorôida natokana ho an'ny rano fisotro eny an-toerana ho an'ireo izay misafidy fluoridate, ary ny maso ivoho miaro ny tontolo iainana (EPA) dia mametraka fatra maloto amin'ny rano fisotro ampahibemaso.

Taorian'ny nanombohan'ny fluoridation rano tany Grand Rapids, Michigan, tamin'ny taona 1945, dia niparitaka tamin'ny toerana maro manerana ny firenena ny fomba fanao tao anatin'ireo folo taona taty aoriana. Ireo ezaka ireo dia namporisihan'ny Public Health Service (PHS) tamin'ny taona 1950, 137 ary tamin'ny 1962, ny PHS dia namoaka fenitra ho an'ny fluorida amin'ny rano fisotro izay haharitra 50 taona. Nambaran'izy ireo fa ny fluoride dia hisorohana ny karies138 nify ary ny haavon'ny fluoride mety tsara ampidirina amin'ny rano fisotro dia tokony ho eo anelanelan'ny 0.7 ka hatramin'ny 1.2 miligramy isaky ny litatra. fitomboan'ny fluorosis nify (fahasimbana maharitra amin'ny nify izay mety hitranga amin'ny ankizy manomboka amin'ny fihoaram-pefy ka hatramin'ny fluoride) ary amin'ny fitomboan'ny loharanom-pahazavana fluoride ho an'ny Amerikanina.

Mandritra izany fotoana izany, ny lalàna momba ny rano fisotro azo antoka dia natsangana tamin'ny 1974 hiarovana ny kalitaon'ny rano fisotro amerikana, ary nanome alalana ny EPA hifehy ny rano fisotro ampahibemaso. SATRIA
amin'ity lalàna ity, ny EPA dia afaka mametraka haavon'ny loto maloto indrindra (MCL) ho an'ny rano fisotro, ary koa ny tanjona avo lenta maloto tsy azo ampiharina (MCLG) sy ny fenitry ny rano fisotro tsy azo ampiharina amin'ny ambaratonga maloto ambony indrindra (SMCL) .141 Ny EPA dia mamaritra fa ny MCLG dia "ambaratonga avo indrindra amin'ny loto ao anaty rano fisotro izay tsy nisy vokany ratsy na tsy nampoizina teo amin'ny fahasalaman'ny olona, ​​ahafahan'ny fiarovana azo antoka." 142 Fanampin'izany, eken'ny EPA fa ny rafi-drano misy ny vondrom-piarahamonina mihoatra ny MCL ho an'ny fluoride dia "tsy maintsy mampandre ireo olona ampiasain'io rafitra io raha vao azo ampiharina, fa tsy afaka 30 andro aorian'ny nahalalan'ny rafitra ny fandikan-dalàna." 143

Tamin'ny taona 1975, ny EPA dia nametraka ambaratonga maloto indrindra (MCL) ho an'ny fluoride amin'ny rano fisotro amin'ny 1.4 ka hatramin'ny 2.4 miligramy litatra. 144 Nametraka izany fetra izany izy ireo mba hisorohana ny tranganà fluorose nify. Tamin'ny 1981, nilaza i South Carolina fa kosmetika fotsiny ny fluorosis nify, ary nangataka tamin'ny EPA ny fanjakana mba hanafoanana ny MCL ho an'ny fluoride. 145 Vokatr'izany, tamin'ny taona 1985, ny EPA dia nametraka tanjona avo lenta avo lenta (MCLG) ho an'ny fluorida amin'ny miligramy 4 litatra. 146 Raha tokony ho fluorose nify no toeram-piarovana (izay tokony hitaky haavon'ny fiarovana ambany), io haavo avo kokoa io dia natsangana ho fitaovana hiarovana amin'ny fluorose taolana, aretina taolana vokatry ny fluoride be loatra. Ny fampiasana fluorose taolana ho endpoint dia toy izany koa ny fiovana ho an'ny MCL ho an'ny fluoride, izay nisondrotra ho 4 miligramy isaky ny litatra tamin'ny 1986. 147, nefa kosa, ny fluorosis nify dia napetraka ho faran'ny SMCL ho an'ny fluoride miligramy 2 litatra, izay dia napetraka ihany koa tamin'ny 1986. 148

Nisy ny fifandirana momba ireo fitsipika vaovao ireo ary niafara tamin'ny hetsika ara-dalàna aza ny fanoherana ny EPA. Nilaza i South Carolina fa tsy misy ilàna MCLG (tanjona avo lenta indrindra) ho an'ny fluorida, raha ny filankevitry ny fiarovana ny harena voajanahary kosa dia nanamafy fa ny MCLG dia tokony ampidinina noho ny fluorose nify. 149 Nanapa-kevitra ny fitsarana iray ny EPA, saingy tamin'ny fanadihadihana ny fenitry ny fluoride, ny EPA dia nangataka ny National Research Council (NRC) an'ny National Academy of Science mba hamerina hijery ny loza mety hitranga amin'ny fluorida.150 151

Ny tatitra avy amin'ny National Research Council, navoaka tamin'ny 2006, dia namintina fa ny MCLG an'ny EPA (tanjona faratampon'ny loto) ho an'ny fluoride dia tokony hahena.152 Ho fanampin'ny fanekena ny mety hisian'ny fluoride sy osteosarcoma (homamiadan'ny taolana), ny 2006 Ny tatitra nataon'ny National Research Council dia nilaza ny ahiahy momba ny vokatry ny musculoskeletal, ny vokatry ny fiterahana sy ny fivoarana, ny neurotoxicity ary ny vokatry ny neurobeh behavioral, ny genotoxicity ary ny carcinogenicity, ary ny vokatr'ireo rafitra taova hafa.153

Ny NRC dia nanatsoaka hevitra fa ny MCLG ho an'ny fluoride dia tokony hampidinina amin'ny 2006, fa ny EPA dia mbola tsy nampidina ny haavony. 154 Tamin'ny 2016, ny Fluoride Action Network, ny IAOMT, ary vondrona maromaro hafa sy olona iray no nitaky ny EPA hiaro ny ampahibemaso, indrindra ny subpopulation mora tohina, avy amin'ny risika neurotoxic amin'ny fluoride amin'ny alàlan'ny fandraràna ny fampidirana fluoride ho an'ny rano fisotro.155 Ny fandavana dia nolavin'ny EPA tamin'ny febroary 2017.156

Fizarana 5.2: Rano tavoahangy

Rano tavoahangy misy fluoride eo amin'ny fàfana eo akaikin'ny vera misy borosy nify ao anatiny

Toy ny paty nify sy vokatra nify maro dia mety misy fluoride koa ny rano anaty tavoahangy.

Ny sampan-draharaha misahana ny sakafo sy ny zava-mahadomelina amerikana (FDA) dia tompon'andraikitra amin'ny fahazoana antoka fa ny fenitra amin'ny rano anaty tavoahangy dia mifanaraka amin'ny fenitra amin'ny rano famafana napetraky ny EPA 157 sy ireo ambaratonga naroson'ny US Public Health Service (PHS). 158 Ny FDA dia mamela ny rano amin'ny tavoahangy mifanaraka amin'ny fenitra 159 ao aminy mba hampiditra ny fiteny milaza fa ny fisotroana rano fluoridated dia mety hampihena ny mety ho lo ny nify.160

Fizarana 5.3: Sakafo

Ny FDA dia nanapa-kevitra ny hamerana ny fampidirana fitambarana fluorine amin'ny sakafo ho tombontsoan'ny fahasalamam-bahoaka tamin'ny 1977. 161 Na izany aza, ny fluoride dia mbola eo amin'ny sakafo vokatry ny fiomanana amin'ny rano fluoridated, ny fihanaky ny fanafody famonoana bibikely sy ny zezika ary ireo antony hafa. Tamin'ny 2004, ny departemantan'ny fambolena sy fiompiana amerikana (USDA) dia nanangana tahirin-kevitra momba ny haavon'ny fluorida amin'ny zava-pisotro sy sakafo, ary ny tatitra iray misy antontan-taratasy amin'ny antsipiriany dia navoaka tamin'ny taona 2005.162 Na dia mbola manan-danja aza ity tatitra ity, ny haavon'ny fluoride amin'ny sakafo sy zava-pisotro dia mety nitombo nandritra ny folo taona lasa noho ny fampiasana fluoride amin'ny fanafody famonoana bibikely vao nankatoavina farany.163 Ny zavatra ampiana sakafo tsy mivantana ampiasaina ankehitriny dia misy koa fluoride.164

Ho fanampin'izany, tamin'ny 2006, ny National Research Council dia nanoro hevitra fa "hanampy amin'ny fanombanana ny fivoahan'ny fluorida tsirairay avy amin'ny fihinana, ny mpanamboatra sy ny mpamokatra dia tokony hanome vaovao momba ny votoatin'ny fluoridan'ny sakafo ara-barotra sy zava-pisotro." 165 Na izany aza, tsy hitranga izany amin'ny fotoana rehetra ao amin'ny akaiky ho avy. Ao amin'ny 2016, ny FDA dia nanitsy ny takian'ny fametahana ny sakafo amin'ny mari-pamantarana momba ny sakafo ara-tsakafo sy ny Supplement Fact ary nanapa-kevitra fa ny fanambarana ny haavon'ny fluoride dia an-tsitrapo na ho an'ireo vokatra manana fluoride nampiana fanahy iniana sy ireo vokatra misy fluoride voajanahary. 166 a Value Daily Reference (DRV) ho an'ny fluoride.167

Mifanohitra amin'izany no izy, tamin'ny 2016, nandrara ny etona perfluoroalkyl misy etona misy fifandraisany amin'ny sakafo (PFCSs) ny FDA, izay ampiasaina ho toy ny fanafody famonoana solika sy rano ho an'ny taratasy sy taratasy. 168 Ity hetsika ity dia vokatry ny angon-drakitra misy poizina sy fanangonan-tsonia napetraky ny Filan-kevitry ny fiarovana ny harena voajanahary sy ireo vondrona hafa.

Ankoatr'ireo fiheverana ny fluoride amin'ny sakafo, ny fametrahana fluorida azo antoka amin'ny sakafo noho ny famonoana bibikely dia iombonan'ny FDA, EPA, ary ny Sampan-draharahan'ny fiarovana sy fiarovana amin'ny sakafo any amin'ny departemantan'ny fambolena any Etazonia.169

Fizarana 5.4: Pesticides

Ireo pestisida amidy na zaraina any Etazonia dia tsy maintsy voasoratra anarana amin'ny EPA, ary ny EPA dia afaka mametraka fandeferana ho an'ny residue pestiside raha toa ka azo antoka fa “azo antoka” ny fampisehoana avy amin'ny sakafo.
Mikasika an'io, pesticide pestisida roa misy fluorida no niadian-kevitra:

1) Sulfuryl fluoride dia voasoratra voalohany tamin'ny 1959 ho an'ny fanaraha-maso ny zana-kazo amin'ny rafitra hazo171 sy ny taona 2004/2005 ho an'ny fifehezana ny bibikely amin'ny sakafo voahodina, toy ny voamadinika, voankazo maina, voan-kazo, tsaramaso kakao, tsaramaso, ary koa amin'ny sakafo fitaovam-pitantanana sy fikarakarana sakafo.172 Ny tranga fanapoizinana olona ary na ny fahafatesana aza, na dia tsy fahita firy aza, dia nifandraika tamin'ny fiparitahan'ny fluoride sulfuryl mifandraika amin'ny trano voatsabo tamin'ny famonoana bibikely.173 Tamin'ny 2011, noho ny fikarohana sy ny fanahiana napetraky ny Fluoride Action Network ( FAN), ny EPA dia nanolo-kevitra fa tsy mifanaraka amin'ny fenitry ny fiarovana intsony ny fluoride sulfuryl ary tokony hesorina ny fandeferana an'ity fanafody famonoana bibikely ity.174 Tamin'ny taona 2013, ny indostrian'ny famonoana bibikely dia nanao ezaka lehibe hanonganana ny volavolan-kevitry ny EPA hialana amin'ny fluoride sulfuryl, ary ny Ny tolo-kevitry ny EPA dia navadika tamin'ny alàlan'ny fepetra voarakitra ao amin'ny volavolan-dalàna momba ny fambolena 2014

2) Cryolite, izay misy sodium aluminium fluoride, dia bibikely iray izay voasoratra voalohany tamin'ny EPA tamin'ny 1957.176 Cryolite no pestisidia fluorida lehibe ampiasaina amin'ny fambolena sakafo any Etazonia (fa ny fluoride sulfuryl kosa dia ampiasaina amin'ny sakafo aorian'ny fijinjana) . Cryolite dia ampiasaina amin'ny voankazo sy voankazo, legioma, voaroy ary voaloboka, 177 ary ny olona dia azo tratrarina amin'ny alàlan'ny sakafony, satria cryolite dia mamela ny residu fluoride amin'ny sakafo nampiharana azy.178 Ao amin'ny filaharana narosony tamin'ny 2011 fluoride sulfuryl, ny EPA dia nanolo-kevitra ihany koa ny hisintona ny fandeferana fluoride amin'ny famonoana bibikely.179 Noho izany dia tokony ho nisy cryolite; na izany aza, araka ny voalaza etsy ambony, nivadika io tolo-kevitra io.

Fizarana 5.5: Vokatra nify ho an'ny fampiasana ao an-trano

Ny FDA dia mitaky ny fametahana marika ny "vokatra zava-mahadomelina anticaries" amidy eny amin'ny latabatra, toa ny «pasta-nify» sy ny fanasana vava. Ny teny manokana momba ny fanoratana dia tendren'ny endrika ny
vokatra (izany hoe gel na paty ary kobanina), ary koa ny fifantohana fluoride (ie 850-1,150 ppm, 0.02% sodium fluoride, sns.). 180 Ny fampitandremana koa dia mizara sokajin-taona (izany hoe roa taona no ho miakatra, latsaky ny enina , 12 taona no ho miakatra sns). Ny fampitandremana sasany dia mihatra amin'ny vokatra rehetra, toy ireto manaraka ireto:

(1) Ho an'ny vokatra dentifrice fluoride (gel, paty ary vovoka) rehetra. “Aza miditra amin'ireo zaza latsaky ny 6 taona. [naseho tamina karazana sahisahy] Raha tsy niniana niniana niniana mihoatra ny ampiasaina amin'ny borosy, dia mitadiava fanampiana ara-pitsaboana na mifandraisa avy hatrany amin'ny Center Control Poison. ”181

(2) Ho an'ny vokatra gel rehetra fanadiovana fluoride sy fitsaboana fisorohana. “Aza miditra amin'ny ankizy. [naseho tamina karazana sahisahy] Raha mihoatra noho ny ampiasaina amin'ny "(misafidy teny mety:" fanosotra "na" fanasana ")" natelina tsy nahy, manatona fanampiana amin'ny dokotera, na mifandraisa avy hatrany amin'ny Ivon-toerana fanaraha-maso poizina. "182

Lahatsoratra iray fikarohana navoaka tamin'ny taona 2014 no nampipoitra ahiahy lehibe momba ity fanoratana ity. Raha ny tena manokana dia napetraky ny mpanoratra fa maherin'ny 90% ny vokatra nohamarinin'izy ireo dia nitanisa ny fampitandremana nataon'ny FDA ho an'ny ankizy mihoatra ny roa taona monja ao ambadiky ny fantsom-nify sy ny endri-tsoratra kely.183 Nisy tranga toy izany koa notaterina momba ny fampitandremana avy amin'ny American Dental Association (ADA), izay vondrona mpivarotra fa tsy orinasam-panjakana. Ny mpikaroka dia nanoratra fa ny nify rehetra nahazo fankatoavana na fanekena avy amin'ny ADA dia nametraka ny fampitandremana ADA (fa ny ankizy dia tokony hampiasa paty nify araka ny haben'ny pea ary hojeren'ny olon-dehibe mba hampihena kely ny fitelina) ao ambadiky ny fantsona amin'ny endritsoratra kely. .184 Tetika marketing
fantatra ihany koa ho fampiroboroboana ny nify toy ny hoe vokatra ara-tsakafo io, izay neken'ny mpikaroka fa tetika mety hitera-doza ho an'ny zaza atelina ilay vokatra.185

Na dia voasokajy ao amin'ny FDA ho toy ny fitaovana Class I aza ny floss nify, dia misy floss nify 186 misy floride (matetika fluoride mahery) no raisina ho vokatra mitambatra187 ary mitaky
Fampiharana premarket.188 Ny floss-nify dia mety misy fluoride amin'ny endrika fitambaran-javatra vita amin'ny perfluorinate; 189 na izany aza, tsy misy fampahalalana mifehy momba an'io karazana fluoride amin'ny floss nify io.
mety ho hitan'ireo mpanoratra an'ity taratasy fipetrahana ity.

Fizarana 5.6: Vokatra nify ampiasaina amin'ny biraon'ny nify

Ny ankamaroan'ny fitaovana ampiasaina ao amin'ny biraon'ny nify izay afaka mamoaka fluoride dia fehezina ho fitaovana ara-pitsaboana / nify, toy ny fitaovana famenoana resina, 190 191 ny simenitra nify, 192 ary ny akora resina mitambatra.193 Ny tena manokana, ny ankamaroan'ireo ny fitaovan'ny nify dia sokajin'ny FDA ho Class II Medical Devices, 194 izay midika fa ny FDA dia manome “antoka azo antoka amin'ny fiarovana sy ny fahombiazan'ny fitaovana” nefa tsy mametraka ny vokatra amin'ny ambaratonga avo indrindra amin'ny fifehezana ara-dalàna.195 Zava-dehibe, ao anatin'ny fanasokajiana an'ny FDA Ny fomba fitsaboana, ny fitaovana nify miaraka amin'ny fluoride dia heverina ho vokatra mitambatra, 196 ary ny taham-pahavitrihan'ny fluoride dia antenaina omena ho ampahany amin'ny fampandrenesana mialoha ny tsena momba ny vokatra.197 Hoy koa ny FDA: "Ny fangatahana fisorohana ny lavaka na tombontsoa ara-pahasalamana hafa dia. mahazo alalana raha tohanana amin'ny angona klinika novolavolain'ny fanadihadiana IDE [Fanavotana fitaovana amin'ny famotopotorana]. ” 198 Ankoatr'izay, na dia nilaza ampahibemaso aza ny FDA momba ny fomba famoahana fluoride amin'ny fitaovana famerenana amin'ny laoniny nify, ny FDA dia tsy mampiroborobo ampahibemaso azy ireo ao amin'ny tranonkalany hampiasaina amin'ny fisorohana caries.199

Toy izany koa, na dia ankatoavina aza ny verinia fluoride ho Fitaovana Fahasalamana II hampiasaina ho toy ny arofenitra sy / na desensitizer nify, dia tsy ekena hampiasaina amin'ny fisorohana caries.200 Noho izany, rehefa misy ny fangatahana fisorohana caries momba ny vokatra efa ampiarahina amin'ny fluorida fanampiny, io dia heverin'ny FDA ho toy ny fanafody tsy ekena, voafitaka. Ankoatr'izay, ny lalàna mifehy ny FDA dia mahatonga ny dokotera / mpitsabo nify hiatrika manokana ny fampiasana fanafody tsy ekena amin'ny marika. 201

Ankoatr'izay, tamin'ny 2014, ny FDA dia namela ny fampiasana florida diamine volafotsy hanenana ny fahatsapana nify.202 Tao amin'ny lahatsoratra iray navoaka tamin'ny 2016, ny komity iray ao amin'ny University of California, San Francisco, School of Dentistry, dia nanaiky fa, na ilay marika tsy fantatra ny fampiasana florida diamine volafotsy (toy ny fitantanana caries) dia eken'ny lalàna ankehitriny, ilaina ny filana torolàlana, protokoloka ary fanekena.

Zava-dehibe ihany koa ny manamarika fa ny paty misy fluoride ampiasaina mandritra ny prophylaxis nify (fanadiovana) dia misy fluoride avo kokoa noho ny pasteur amidy ara-barotra (izany hoe 850-1,500 ppm amin'ny paty nify204 mifanohitra amin'ny 4,000-20,000 ppm fluoride amin'ny prophy paste205). Ny paipy fluoride dia tsy eken'ny FDA na ny ADA ho fomba mahomby hisorohana ny karies nify.206

Fizarana 5.7: fanafody mahadomelina (Anisan'izany ny famenony)

Fluoride dia iniana ampiana amin'ny fanafody fanafody (latsaka, takelaka, ary lozenges izay matetika antsoina hoe "supplement" na "vitamina") izay omena matetika ny ankizy, voalaza fa hisorohana ny lava-kazo. Tamin'ny taona 1975, ny FDA dia niresaka momba ny fampiasana fanampin-tsakafo fluoride amin'ny alàlan'ny fisintonana ilay fangatahana fanafody vaovao ho an'ny fluoride Ernziflur. Taorian'ny asan'ny FDA tamin'ny lozenges Ernziflur dia
navoaka tao amin'ny Federal Register, lahatsoratra iray dia niseho tao amin'ny Fitsaboana ara-mahadomelina milaza fa nesorina ny fankatoavan'ny FDA "satria tsy misy porofo mivaingana momba ny fahombiazan'ny zava-mahadomelina araka ny voatondro, nanolo-kevitra na nanolo-kevitra ny fanoratana azy." 207 208 Hoy koa ilay lahatsoratra: "The Nanoro hevitra ny mpamokatra fluorida mitambatra sy fanomanana vitamina i FDA noho izany
ny varotra mitohy dia fanitsakitsahana ireo fepetra vaovao momba ny zava-mahadomelina an'ny lalàna federaly, sakafo, zava-mahadomelina ary kosmetika; nangatahin'izy ireo, noho izany, ny fampiatoana ny marketing ireo vokatra ireo. ”209 210

Tamin'ny taona 2016, ny FDA dia nandefa taratasy fampitandremana iray hafa momba ny olana momba ny fanafody vaovao tsy ankatoavina amin'ny endriny maro ao anatin'izany ny fanafody fluoride noresahina tamin'ny 1975. Taratasy iray, daty
Ny 13 janoary 2016, dia nalefa tany amin'ny Laboratoara Kirkman momba ireo karazana concoction fluoride zaza efatra antsoina hoe fanampiana amin'ny fisorohana ny karies nify.211 Ny taratasy fampitandremana an'ny FDA dia nanolotra ny orinasa 15 andro mba hanaraka ny lalàna212 ary mbola miasa ohatra iray hafa momba ny ankizy izay mandray am-doza ny fanomanana fluorida tsy nekena, izay efa olana tany Etazonia nandritra ny 40 taona lasa.

Mandritra izany fotoana izany, ny fluorine dia azo ekena ihany koa amin'ny fanafody fanafody hafa. Ny antony sasany izay fantatra fa nampidirina tamin'ny zava-mahadomelina dia misy ny filazana fa afaka “mampitombo ny zava-mahadomelina
misafidy, mamela azy ho levona ao anaty tavy, ary hampihena ny hafainganana amin'ny fametahana ny zava-mahadomelina, amin'izay manome fotoana bebe kokoa hiasana. " 213 20-30% ny fitambaran'ny fanafody dia tombanana ho misy fluorine.214 Ny sasany amin'ireo fanafody malaza indrindra dia misy Prozac, Lipitor, ary Ciprobay (ciprofloxacin), 215 ary koa ny sisa amin'ny fianakavian'i fluoroquinolone (gemifloxacin [amidy ho Factive], levofloxacin [namidy ho Levaquin], moxifloxacin [namidy ho Avelox], norfloxacin [namidy ho Noroxin], ary ofloxacin [namidy ho Floxin sy ofloxacin mahazatra]).
216

Mikasika ny fluoroquinolones, namoaka fampitandremana vaovao ny FDA momba ny tsy fanatanterahana ny voka-dratsin'ny 2016, taona maro taorian'ny nampidirana voalohany ireo zava-mahadomelina ireo teny an-tsena. Tamin'ny fanambarana nataon'izy ireo tamin'ny Jolay 2016, ny FDA dia nilaza hoe:

Ireo fanafody ireo dia mifandraika amin'ny fanafoanana sy ny voka-dratsin'ny tendany, hozatra, tonon-taolana, hozatra ary rafi-pitabatabana afovoany izay mety hiara-hitranga amin'ny marary iray ihany. Vokatr'izany dia nohavaozinay ny fampitandremana Boxed, fampitandremana mafy indrindra an'ny FDA, hamahana ireo olana lehibe momba ny fiarovana ireo. Nanampy fampitandremana vaovao ihany koa izahay ary nanavao ireo faritra hafa amin'ny marika amin'ny zava-mahadomelina, ao anatin'izany ny Torolàlana ho an'ny marary .217

Noho ireo voka-dratsy ireo, dia nanoro hevitra ny FDA fa tsy tokony hampiasaina ireo fanafody ireo raha tsy misy safidy fitsaboana hafa azo omena ny marary satria ny risika dia lehibe noho ny
tombony.218 Tamin'ny fotoana nanambarana ny 2016 FDA dia tombanana ho amerikana mihoatra ny 26 tapitrisa no mihinana ireo fanafody ireo isan-taona. 219

Fizarana 5.8: Kamban-javatra voaroaka

Ny akora per- sy polyfluoroalkyl (PFASs), izay antsoina koa hoe fangaro vita amin'ny perfluorinina na akora simika (PFC), dia zavatra ampiasaina amin'ny karipetra, mpanadio, akanjo, lakozia,
fonosana sakafo, loko, taratasy ary vokatra hafa satria manome fanoherana afo sy menaka, tasy, menaka ary famoahana rano.220 221, ohatra, ny asidra perfluorooctanoic (PFOA) dia ampiasaina hanamboarana polytetrafluoroethylene (PTFE), izay ampiasaina ao amin'ny Teflon , Gore-tex, Scotchguard, ary Stainmaster.222

Na izany aza, rehefa nisy mpahay siansa 200 mahery avy amin'ny firenena 38 nanao sonia ny “Fanambarana tao Madrid” tamin'ny 2015, dia nambarany ny ahiahy 223 momba ireo zavatra ireo sy ny mety ho fifandraisany amin'ny tsy fahasalamana.224
Ankoatr'izay, tamin'ny 2016, ny EPA dia nanambara momba ny PFSAs:

Ny fandinihana dia manondro fa ny fihenan'ny PFOA sy ny PFOS amin'ny ambaratonga sasany dia mety hiteraka voka-dratsy amin'ny fahasalamana, ao anatin'izany ny vokadratsy eo amin'ny zaza am-bohoka mandritra ny fitondrana vohoka na amin'ny zaza minono (ohatra: ny lanjan'ny zaza teraka, ny fahamaotiana noho ny fahamaotiana, ny fiovan'ny taolana), ny homamiadana (ohatra: testicular , voa), vokatry ny aty (oh: ny fahasimban'ny sela), ny hery fiarovan'ny vatana (oh: ny famokarana antibody sy ny tsimatimanota), ary ny vokatra hafa (oh: ny fiovan'ny kolesterola) .225

Ka noho izany, tany Etazonia, vao manomboka ny ezaka hampihena ny fampiasana ireo akora simika ireo. Ohatra, tamin'ny taona 2016, ny EPA dia namoaka mpanolotsaina ara-pahasalamana momba ny PFOA sy PFOS amin'ny rano fisotro, mamantatra ny haavon'ny na ambany izay tsy nampoizina ny vokadratsin'ny fahasalamana mandritra ny fotoana maharitra mandritra ny fizarana 0.07 ampahany isaky ny miliara (70 faritra isaky ny trillion) ho an'ny PFOA sy PFOS.226 Ho ohatra iray hafa, tamin'ny 2006, ny EPA dia niara-niasa tamin'ny orinasa valo tamin'ny alàlan'ny programa fitantanana ho an'ireo orinasa valo ireo hampihenana sy hanafoanana ny PFOA amin'ny taona 2015.227.
nanoratra ihany koa fa "mijanona ahiahy" amin'ireo orinasa namokatra ireo vokatra ireo izay tsy nandray anjara tamin'ity programa ity izy. 228

Fizarana 5.9: Asa

Ny fihanaky ny fluorides (fluoride, perfluoride) any am-piasana dia fehezin'ny Departemantan'ny fiarovana sy ny fahasalamana (OSHA). Ny anton-javatra ara-pahasalamana izay nojerena indrindra tamin'ireto fenitra ireto dia ny fluorosis amin'ny taolana, ary ny isa voafetra ho an'ny fihanaky ny fluoride amin'ny asa dia voatanisa ho 2.5 mg / m3.229

Tamin'ny lahatsoratra 2005 navoaka tao amin'ny International Journal of Occupational and Environmental Health ary natolotra tamin'ny ampahany tao amin'ny American College of Toxicology Symposium, mpanoratra Phyllis J. Mullenix, PhD, dia nanondro ny filàna fiarovana bebe kokoa amin'ny toeram-piasana amin'ny fluoride.230. Dr. Mullenix nanoratra fa na dia mitoetra tsy miova aza ny fenitry ny fluoride:

Vao tsy ela akory izay no nisy ny angon-drakitra milaza fa tsy ireo fenitra ireo ihany no nanome fiarovana tsy ampy an'ireo mpiasa tratran'ny fluor sy fluorides, fa nandritra ny am-polony taona maro ny indostria dia manana ny vaovao ilaina hamantarana ny tsy fahaizan'ny fenitra ary hametrahana ambaratonga avo kokoa amin'ny ambaratonga fiarovana. 231

Tamin'ny tatitra tamin'ny 2006 nataon'ny National Research Council (NRC) an'ny Akademia Nasionalin'ny Siansa izay nanombanana ny loza mety hitranga amin'ny fluorida, nipoitra ny ahiahy momba ny fiarahana mety hitranga eo amin'ny fluoride sy ny osteosarcoma (homamiadan'ny taolana), ny vaky taolana, ny vokatry ny hozatra, ny vokatry ny fiterahana sy ny fampandrosoana, ny neurotoxisialy ary ny vokatry ny neurobehaviany, ny genotoxisialy ary ny fahasamihafana ary ny fiasan'ny taova hafa.232

Hatramin'ny namoahana ny tatitra NRC tamin'ny 2006, dia maro ny fikarohana fikarohana hafa mifandraika amin'izany no navoaka. Raha ny marina, tao amin'ny fanangonan-tsonia ho an'ny olom-pirenena 2016 an'ny EPA avy amin'ny Fluoride Action Network (FAN), ny IAOMT, sy ireo vondrona hafa, Michael Connett, Esq., Directeur Legal an'ny FAN, dia nanome ny lisitry ny fikarohana vaovao mampiseho fahasimbana amin'ny fluoride, izay misy ifandraisany indrindra, indrindra noho ny isan'ny fandinihana ataon'ny olombelona fanampiny: 233

Raha atotaly, ireo Mpangataka dia nahita sy nametaka fanadihadiana 196 navoaka izay niresaka ny vokatry ny neurotoxic amin'ny fihanaky ny fluoride aorian'ny famerenan'ny NRC, ao anatin'izany ny fandalinana olona 61, ny fandalinana biby 115, ny fandalinana sela 17 ary ny famerenana rafitra 3.

Ny fikarohana nataon'ny olombelona taorian'ny post-NRC dia misy:

• Fianarana 54 manadihady ny vokatry ny fluoride amin'ny fahombiazan'ny kognita, ao anatin'izany fa tsy voafetra amin'ny IQ, miaraka amin'ny 8 rehetra amin'ireo fanadihadiana ireo izay hita fa manan-danja ara-statistika.
ny fifandraisana eo amin'ny fihanaky ny fluor sy ny tsy fahampian'ny kognita.234
• Fianarana 3 manadihady ny vokatry ny fluoride amin'ny ati-doha am-bohoka, miaraka amin'ny tsirairay amin'ireo fanadihadiana 3 mitatitra vokatra ratsy.235
• Fianarana 4 manadihady ny fifandraisan'ny fluoride amin'ny endrika hafa amin'ny neurotoxic harm, ao anatin'izany ny ADHD, ny fiovan'ny zaza vao teraka ary ny soritr'aretin'ny neurolojia isan-karazany.236

Ny fikarohana biby aorian'ny NRC dia misy:

• fanadihadiana 105 manadihady ny fahaizan'ny fluoride hamokatra neuroanatomical sy neurochemical fiovana, miaraka amin'ny rehetra afa-tsy ny 2 amin'ny fanadihadiana izay mahita farafaharatsiny iray vokadratsin'ny farafaharatsiny iray amin'ny ambaratonga fatra notsapaina.237
• Fanadihadiana 31 manadihady ny vokatry ny fluoride amin'ny fianarana sy ny fitadidiana, miaraka amin'ny iray amin'ireo fanadihadiana nahita farafahakeliny iray vokadratsin'ireo vondrona voan'ny fluoride.238
• Fianarana 18 manadihady ny fiantraikan'ny fluoride amin'ny masontsivana hafa amin'ny neurobehaviery ankoatry ny fianarana sy ny fitadidiana, miaraka amin'ny iray amin'ireo fanadihadiana nahita vokany.239

Ny fanadihadiana aorian'ny sela NRC dia misy:

• Fianarana 17, ao anatin'izany ny fanadihadiana 2 izay nanadihady sy nahita ny vokany amin'ny ambaratonga fluoride izay mitranga matetika amin'ny ran'ny Amerikanina monina amin'ny vondron'olona fluoridated.240

Ho fanampin'ireo fandalinana etsy ambony, ireo Mpangataka dia mandefa fanadihadian-kevitra telo aorian'ny NRC momba ny literatiora, ao anatin'izany ny roa izay miresaka momba ny literatiora olombelona / IQ, ary ny iray izay
miresaka momba ny literatiora momba ny biby / kognita.241

Mazava fa lahatsoratra fikarohana maro no efa namantatra fa mety hanimba ny olona amin'ny fluoride amin'ny ambaratonga isan-karazany, anisan'izany ireo ambaratonga heverina ho azo antoka ankehitriny. Na dia mendrika ny hifantohana sy hiadian-kevitra aza ny tsirairay amin'ireto lahatsoratra ireto, ny lisitra fohy dia ampidirina etsy ambany amin'ny endrika famaritana ankapobeny momba ny vokatra ara-pahasalamana mifandraika amin'ny fisondrotan'ny fluoride, izay manasongadina ny tatitra sy fandalinana mifandraika amin'izany.

Fizarana 6.1: Rafitra taolana

Fluorida entina ao amin'ny vatan'olombelona dia miditra amin'ny lalan-drà amin'ny alàlan'ny lalan-dra mandevon-kanina.242 Ny ankamaroan'ny fluoride izay tsy mivoaka amin'ny ala dia voatahiry ao amin'ny vatana. Voalaza amin'ny ankapobeny fa ny 99% -n'io fluoride io dia mitoetra ao amin'ny taolana, 243 izay ampidirina ao anaty rafitra kristaly ary miangona rehefa mandeha ny fotoana.244 Noho izany, tsy azo iadian-kevitra fa ny nify sy ny taolana dia vatan'ny vatana izay mifantoka amin'ny fluoride izay aharihary.

Raha ny marina, tao amin'ny tatitra nataony tamin'ny 2006, ny dinika nataon'ny National Research Council (NRC) momba ny loza ateraky ny fivontosan'ny taolana noho ny fluoride be loatra dia voaporofo tamin'ny fikarohana lehibe. manokana,
hoy ny tatitra: "Amin'ny ankapobeny, nisy ny marimaritra iraisana teo amin'ny komity fa misy porofo ara-tsiansa fa amin'ny alàlan'ny fepetra sasany dia mety hampihena ny taolana ny fluorida ary hampitombo ny mety ho vaky." 245

Fizarana 6.1.1: Fluorosezy nify

Ny fihanaky fluorôida tafahoatra amin'ny ankizy dia fantatra fa miteraka fluorosis amin'ny nify, toe-javatra iray izay nanjary simba tsy azo ovaina ny enamel nify ary nanjary niova tarehy maharitra ny nify, mampiseho endrika maotina fotsy na volontsôkôlà ary mamorona nify mora vaky ka mora maloto.246 Izany dia nekena ara-tsiansa nanomboka tamin'ny taona 1940 fa ny fihoaram-pefy amin'ny fluorôida dia miteraka io aretina io, izay mety manomboka amin'ny malemy ka hatrany amin'ny mafy. Araka ny angon-drakitra avy amin'ny Centers for Disease Control and Prevention (CDC) navoaka tamin'ny 2010, 23% ny Amerikanina 6-49 taona sy 41% ny ankizy 12-15 taona dia naneho fluorosis tamin'ny ambaratonga somary.247 Ireo fiakarana mahery vaika amin'ny tahan'ny fluorose nify ireo dia antony iray lehibe nanapahan'ny fanapahan-kevitry ny Sampan-draharahan'ny Fahasalamam-bahoaka hampihena ny tolo-kevitry ny fluoridation-n'ny rano amin'ny 2015.248

Sary 1: Fluorosezy nify miainga amin'ny halemem-panahy ka hatramin'ny mafy
(Sary avy amin'ny Dr. David Kennedy ary nahazoana alalana avy amin'ireo tratry ny fluorose nify.)

ohatra amin'ny fahasimban'ny nify, ao anatin'izany ny fandokoana sy ny fikorontanana manomboka amin'ny malemy ka hatrany amin'ny mafy, avy amin'ny fluorose nify ateraky ny fluoride

Sarin'ny Fluorosezy nify, famantarana voalohany ny fanapoizinana fluoride, manomboka amin'ny tena malemy ka hatramin'ny mafy; Saripikan'i Dr. David Kennedy ary nahazoana alàlana ireo niharan'ny fluorosis nify

Fizarana 6.1.2: Fluorosis amin'ny taolana sy aretin-kozatra

Toy ny fluorose nify, ny fluorose taolana dia vokatry ny fiatraikany be loatra amin'ny fluoride. Fluorosezy taolana dia miteraka taolana mirongatra, fanaintainana miaraka, fihenan'ny fivezivezena iraisana, ary amin'ny
tranga henjana, hazondamosina henjana tanteraka.249 Na dia heverina ho tsy fahita firy any Etazonia aza, dia misy ny aretina, 250 ary voalaza tato ho ato fa ny fluorose taolana dia mety ho olana ara-pahasalamana noho ny efa nekena teo aloha. 251

Araka ny nanamarihan'ny fikarohana natao tamin'ny 2016, dia mbola tsy misy marimaritra iraisana momba ny fluorida firy sy / na ny halaviran'ny fluorida ilaina alohan'ny hisian'ny fluorosis ny taolana. 252

Na dia nilaza aza ny manam-pahefana sasany fa ny fluorose skeletal dia tsy miseho afa-tsy aorian'ny 10 taona na mihoatra ny fiparitahany, dia nasehon'ny fikarohana fa afaka mitombo ny zaza ao anatin'ny enim-bolana, 253.
ary ny olon-dehibe sasany dia namolavola azy tao anatin'ny roa ka hatramin'ny fito taona.254 Toy izany koa, na dia nanolo-kevitra ny manam-pahefana sasany aza fa ilaina ny fluoride 10 mg / andro hamoronana fluorosis ny taolam-paty, dia nitatitra ny fikarohana fa ambany kokoa ny fatran'ny fluoride (amin'ny ny tranga sasany latsaky ny 2ppm) dia mety hiteraka aretina ihany koa.255 Ankoatr'izay, ny fikarohana natao tamin'ny 2010 dia nanamafy fa ny valin'ny taola-taolana amin'ny fluoride dia miovaova arakaraka ny tsirairay.

Ho an'ireo marary voan'ny fluorose amin'ny taolana, ny fluoride dia ahiahiana ihany koa ho nahatonga ny hyperparathyroidism faharoa ary / na nahatonga ny fahasimban'ny taolana toa ny hyperparathyroidism faharoa. Ny toe-javatra, izay matetika vokatry ny aretin'ny voa, dia nateraka rehefa ambany loatra ny tahan'ny kalsioma sy phosphorous ao anaty.257 Fitsapana maromaro izay nangonin'ny Fluoride Action Network (FAN) no manadihady fa mety ho iray ny fluoride. mpandray anjara amin'ity vokatra ara-pahasalamana ity. 258

Satria ny soritr'aretin'ny aretin-tratra dia mifandraika amin'ny florose taolana, ny aretin-tratra dia faritra iray hafa mampiahiahy amin'ny fifandraisan'ny fluoride. Miavaka amin'ity lafiny ity, ny fikarohana dia nampifandray ny fluoride amin'ny osteoarthritis, na misy fluorose skeletal na tsy misy.259 Ankoatr'izay, ny aretim-piraisan'ny temporomandibular (TMJ) dia mifandray amin'ny fluorose nify sy taolana.260

Fizarana 6.1.3: Kanseran'ny taolana, Osteosarcoma

Tamin'ny 2006, ny NRC dia nifanakalo hevitra momba ny fifandraisana mety misy eo amin'ny fihanaky ny fluoride sy ny osteosarcoma. Ity karazana homamiadan'ny taolana ity dia ekena ho "vondrona fahenina miketrika fivontosan'ny zaza ary ny fivontosan'ny fahavoazana fahita indrindra ho an'ny zatovo." 261 Nambaran'ny NRC fa na dia porofo aza ny porofo dia toa manana potika hampiroborobo ny homamiadana ny fluoride. .262
Nanazava izy ireo fa ny osteosarcoma dia nanana ahiahy lehibe, indrindra noho ny fiorenan'ny fluoride amin'ny taolana sy ny fiatraikany mitogenika ny fluoride amin'ny sela taolana.

Raha tsy nahomby ny fikarohana sasany teo amin'ny fluoride sy ny osteosarcoma, hoy ny fikarohana nataon'ny Dr. Elise Bassin raha tao amin'ny Harvard School of Dental Medicine, ny fihanaky ny fluoride amin'ny ambaratonga nanolorana azy dia nifandraika tamin'ny fitomboan'ny osteosarcoma fito heny raha ny zazalahy dia naharihary teo anelanelan'ny taona dimy sy fito.264Ny fikarohana nataon'i Bassin, navoaka tamin'ny 2006, no hany fandalinana momba ny osteosarcoma izay niatrika loza mety hitranga amin'ny taona.265

Fizarana 6.2: Rafitra tsy mitebiteby afovoany

Ny mety hisian'ny fluorides hisy fiantraikany amin'ny ati-doha dia napetraka tsara. Tao amin'ny tatitra nataon'izy ireo tamin'ny 2006, ny NRC dia nanazava hoe: "Miorina amin'ny fampahalalana azo avy amin'ny fanadihadiana ara-tantara, simika ary molekiola, dia miharihary fa ny fluorides dia manana fahaizana manelingelina ny asan'ny ati-doha sy ny vatana amin'ny alàlan'ny fomba mivantana sy tsy mivantana. . ”266 Samy dementia na Alzheimer
ny aretina dia voalaza ihany koa ao amin'ny tatitry ny NRC hojerena fa mety misy ifandraisany amin'ny fluoride.267

Voaporofo ireo olana ireo. Ny fandalinana momba ny fluoridation amin'ny rano sy ny vokatry ny IQ dia nodinihina akaiky tamin'ny fikarohana navoaka tamin'ny volana oktobra 2012 tao amin'ny tontolon'ny fahasalamana momba ny tontolo iainana.268 Tamin'ity meta-review ity, fanadihadiana 12 dia naneho fa ny vondron'olona manana haavon'ny rano fluoridated ambany 4 mg / L (eo ho eo amin'ny 2.4 mg / L ) dia nanana IQ ambany kokoa noho ireo vondrona mifehy.269 Hatramin'ny namoahana ny famerenana ny taona 2012, maromaro ny fikarohana fanampiny nahitana fihenan'ny IQ any amin'ireo vondrom-piarahamonina manana fluoride latsaky ny 4 mg / L ao anaty rano no tonga.270 Mba ho marimarina kokoa, tao amin'ny fanangonan-tsonia ho an'ny olom-pirenena ho an'ny EPA tamin'ny 2016, Michael Connett, Esq., Tale ara-dalàna an'ny FAN, dia nanondro ny fandalinana 23 nihena ny IQ any amin'ireo faritra manana ambaratonga fluoride izay eken'ny EPA.271 ankehitriny.

Ankoatr'izay, tamin'ny 2014, ny famerenana dia navoaka tao amin'ny The Lancet mitondra ny lohateny hoe "Neurobeh behavioral effects of developmentity toxicity." Amin'ity famerenana ity dia voatanisa ho iray amin'ireo zavatra simika indostrialy 12 ny fluoride
fantatra fa miteraka neurotoxisialy fampandrosoana eo amin'ny olombelona.272 Nampitandrina ireo mpikaroka hoe: "Ny fahasembanana amin'ny neurodevelopmental, ao anatin'izany ny autism, ny tsy fahampian'ny hyperactivity, ny dislexia, ary ny fahasembanana ara-pahalalana hafa, dia misy fiantraikany amin'ny ankizy an-tapitrisany eran'izao tontolo izao, ary ny diagnostika sasany dia toa mitombo matetika. Ny akora simika indostrialy mandratra ny ati-doha dia anisan'ny antony fantatra mahatonga an'io fiakaran'ny vidim-piainana io. ”273

Fizarana 6.3: Rafitra aretim-po

Araka ny antontan'isa navoaka tamin'ny 2016, ny aretim-po no antony lehibe indrindra mahatonga ny fahafatesan'ny lehilahy sy ny vehivavy any Etazonia, ary mitentina 207 miliara dolara isan-taona ny firenena.274 Ka, fanekena ny
ny fifandraisana mety misy eo amin'ny fluoride sy ny aretim-po kardia dia ilaina tsy ho an'ny fepetra azo antoka hapetraka amin'ny fluoride fa koa amin'ny fepetra fisorohana hapetraka amin'ny aretim-po.

Fiaraha-miasa eo amin'ny fluoride sy ny aretim-po kardia dia ahiahiana am-polotaona maro. Ny tatitry ny NRC tamin'ny 2006 dia namaritra ny fandalinana tamin'ny taona 1981 avy amin'i Hanhijärvi sy Penttilä izay nitatitra ny fluoride serum avo lenta tamin'ireo marary tsy nahomby tamin'ny fo.275 Fluoride koa dia mifandraika amin'ny fikajiana arterial, 276 arteriosclerosis, 277 tsy fahampian'ny fo, 278 tsy fetezana electrocardiogram, 279 hypertension, 280 ary fahasimban'ny myocardial.281 Fanampin'izany, ny mpikaroka ny fanadihadiana iray avy any Sina navoaka tamin'ny 2015 dia namintina hoe: "Ny valiny dia naneho fa, NaF [sodium fluoride], amin'ny fomba miankina amin'ny fifantohana ary na dia amin'ny fatran'ny ambany aza ny 2 mg / L, dia nanova ny morphology ny cardiomyocytes, mampihena ny fahaizan'ny sela, mampitombo ny tahan'ny fisamborana ny fo, ary manatsara ny haavon'ny apoptosis. ”282

Fizarana 6.4: Rafitra endocrine

Ny vokatry ny fluoride amin'ny rafitra endocrine, izay misy fihary mifehy ny hormonina, dia efa nodinihina ihany koa. Tao amin'ny tatitra NRC 2006, dia voalaza fa: "Raha fintinina, ny porofo amin'ny karazany maro dia manondro fa misy fiantraikany amin'ny fiasan'ny endocrine ara-dalàna na ny valin'ny fluorida; ny vokatry ny fiovana vokatry ny fluoride dia samy hafa amin'ny ambaratonga sy ny karazany amin'ny isam-batan'olona. "283 Ny tatitra tamin'ny 2006 NRC dia nahitana tabilao iray mampiseho ny habetsaky ny fatran'ny fluoride hita hanakorontana ny asan'ny tiroida, indrindra rehefa misy tsy fahampiana iode. ankehitriny.284 Tao anatin'izay taona vitsivitsy lasa izay, ny fiantraikan'ny fluoride amin'ny rafitra endocrine dia nohamafisina indray. Ny fanadihadiana iray navoaka tamin'ny 2012 dia nahitana ny sodium fluoride tamin'ny lisitr'ireo akora simika endocrine (EDC) misy vokany ambany, 285 ary ny fanadihadiana dia notanisaina tamin'ny tatitra 2013 avy amin'ny United Nations Environment Programme and the World Health Organization.286

Mandritra izany fotoana izany, ny tahan'ny fihenan'ny tiroida dia nampifandraisina tamin'ny fluoride.287 Research navoakan'ny mpikaroka tao amin'ny University of Kent any Canterbury, England, tamin'ny 2015, fa ny fluorida avo kokoa amin'ny rano fisotro dia mety haminavina hypothyroidism avo kokoa. 288 Nanazava ihany koa izy ireo: "Amin'ny faritra maro eto amin'izao tontolo izao, ny hypothyroidism dia olana ara-pahasalamana lehibe ary ankoatry ny anton-javatra hafa - toy ny tsy fahampian'ny iode - ny fihanaky ny fluoride dia tokony heverina ho antony iray manampy. Ny valin'ny fandinihana dia miteraka ahiahy manokana momba ny fahamendrehan'ny fluoridation ao amin'ny fiarahamonina ho fepetra ara-pahasalamana azo antoka ho an'ny besinimaro. 289

Araka ny antontan'isa navoakan'ny Centres for Disease Control and Prevention (CDC) tamin'ny 2014, olona 29.1 tapitrisa na 9.3% an'ny mponina no voan'ny diabeta.293 Averina indray, ny mety ho anjara asan'ny fluoride amin'ity toe-javatra ity dia tokony hodinihina. Nampitandrina ny tatitra NRC 2006:

Ny fehin-kevitra avy amin'ny fanadihadiana natao dia ny fiparitahan'ny fluoride ampy mba hampitomboana ny glucose amin'ny ra na ny fandeferana glucose manimba amin'ny olona sasany ary hampitombo ny hamafin'ny karazana diabeta sasany. Amin'ny ankapobeny, ny fatran'ny glucose amin'ny glucose dia misy ifandraisany amin'ny fihenan'ny serum na fluorida plasma manodidina ny 0.1 mg / L na lehibe kokoa amin'ny biby sy ny olombelona (Rigalli et al. 1990, 1995; Trivedi et al. 1993; de al Sota et al. 1997) .294

Ny fikarohana dia nampifandraisina ihany koa amin'ny diabeta miaraka amin'ny fihenan'ny fahafaha-manadio fluoride amin'ny vatana, 295 ary koa ny syndrome (polydispsia-polyurea) izay miteraka fitomboan'ny fluoride, 296 ary
Ny fikarohana dia nampifandraisina ihany koa ny fihenan'ny insuline sy ny fanoherana ny fluoride.297

Ny mampanahy ihany koa dia ny hoe fluoride dia toa manelingelina ny fiasan'ny fihary pineal, izay manampy amin'ny fifehezana ny gadona sy ny hormonina, toy ny fifehezana ny melatonin sy ny hormonina miteraka. Jennifer Luke avy amin'ny Royal Hospital of London dia nanondro fluorida avo lenta voangona ao amin'ny fihary paoma298 ary naneho bebe kokoa fa ireo ambaratonga ireo
mety hahatratra hatramin'ny 21,000 ppm, manome azy ireo avo kokoa noho ny haavon'ny fluoride ao amin'ny taolana na ny nify.299 Ny fikarohana hafa dia nampifandray ny fluoride amin'ny haavon'ny melatonin, insomnia 300, 301 ary ny fahamaotiana.
amin'ny zazavavy, 302 ary koa ny tahan'ny fahavokarana ambany (ao anatin'izany ny lehilahy) ary ny fihenan'ny testosterone .303

Fizarana 6.5: Rafitra voa

Ny urine dia làlam-piterahan'ny fluorôida ao amin'ny vatana ary ny renal rafitra dia ilaina amin'ny fifehezana ny haavon'ny fluoride ao amin'ny vatana. 304 305 Ny fihanaky ny fluoridan'ny urinary dia
voakasiky ny PH, ny fisakafoanana, ny fisian'ny zava-mahadomelina, ary ny antony hafa. 306 Mpikaroka lahatsoratra iray navoakan'ny Royal Society of Chemistry tamin'ny taona 2015 dia nanazava hoe: "Noho izany, ny tahan'ny plasma sy ny famafazana voa dia mandanjalanja ny fikaolojika nofaritan'ny fidiran'ny fluoride ary ny fanesorana ny taolana sy ny fahaizan'ny fluoride clearance amin'ny voa. "307

Ny tatitra 2006 NRC dia nanaiky ihany koa ny andraikitry ny voa amin'ny fampiratiana fluoride. Nanamarika izy ireo fa tsy mahagaga raha mihabetsaka ny plasma sy ny floridida taolana ny marary voan'ny aretin'ny voa.308 Nanambara koa izy ireo fa ny voa olombelona dia "mila mifantoka fluoride hatramin'ny 50 heny amin'ny plasma ka hatramin'ny urine. Ny ampahany amin'ny renal system dia mety hitera-doza noho ny fanapoizinana fluorida kokoa noho ny ankamaroan'ny sela malemy. ”309

Raha jerena io fampahalalana io, dia misy dikany fa nampifandraisin'ireo mpikaroka tokoa ny fihanaky ny fluorida amin'ny olana amin'ny renal system. Raha ny tena marimarina kokoa, ny mpikaroka avy any Toronto, Kanada, dia nampiseho fa ireo marary dialyse miaraka amin'ny osteodystrophy voan'ny renal dia manana fluoride avo ao amin'ny taolana ary nanatsoaka hevitra fa "ny fluoride taolana dia mety hampihena ny microhardness ny taolana amin'ny fanelingelenana ny mineraly." 310 Ho fanampin'izany, fanadihadiana iray momba ny mpiasa voan'ny cryolite nataon'i Philippe Grandjean sy Jørgen H. Olsen navoaka tamin'ny 2004 dia nanolo-kevitra fa ny fluorida dia azo raisina ho antony mahatonga ny homamiadan'ny tatavia ary antony iray mahatonga ny homamiadan'ny havokavoka.

Fizarana 6.6: Rafitra taovam-pisefoana

Ny vokatry ny fluoride amin'ny rafi-pisefoana dia voarakitra an-tsoratra mazava ao amin'ny literatiora momba izany
fampirantiana momba ny asa. Mazava ho azy fa ny mpiasa amin'ny indostria misy fluoride dia eo am-piandohana
risika avo lenta noho ny fifohana fluoride noho ireo izay tsy miasa eo amin'ny sehatry ny asa; na izany aza indostrialy
Ny fampiasana dia mety hisy fiatraikany amin'ny rafi-pisefoana an'ny olom-pirenena antonony amin'ny alàlan'ny fampisehoana isan-karazany
lalana.

Ny fitrohana ny hidrôzenina fluoride dia ohatra iray amin'ny asa voaporofo roa
ary loza mety hitranga amin'ny fahasalamana amin'ny asa. Ny fluoride hidrogen dia ampiasaina hanamboarana vata fampangatsiahana, famonoana herisetra,
fanafody, lasantsy avo-oktana, alimo, plastika, singa elektrika, fluorescent
takamoa, ary vy sy vera vita sokitra (toy ny ampiasaina amin'ny fitaovana elektronika sasany),
312 koa
toy ny famokarana simika uranium sy ny fanadiovana ny quartz.313
Ivotoerana fanaraha-maso ny aretina ary
Nanazava ny Prevention (CDC) fa ankoatry ny fampiharihariana ny asa any am-piasana, ny tsy asa
Ny fitrandrahana fluoride hidrogen dia mety hitranga amin'ny toerana fivarotana sy amin'ny alàlan'ny fialamboly mifandraika amin'izany
entana vita tamin'ilay akora, ary koa ny tranga tsy fahita firy amin'ny fampihorohoroana simika
agents.314

Ny vokatra ara-pahasalamana avy amin'ny fluoride hidrogen dia mety hanimba taova maro samihafa, anisan'izany ireo
tafiditra amin'ny rafi-pisefoana. Ny fiaina ny simika dia mety hanimba ny vatan'ny havokavoka sy ny antony
fivontosana sy fanangonana tsiranoka ao amin'ny havokavoka (edema pulmonary) .315
Ny fatran'ny avo lenta amin'ny fluoride hidrôzenina dia mety miteraka fahafatesan'ny fiakaran'ny havokavoka, 316 raha toa ka haavon'ny ambany sy ambany
ny fifohana rivotra dia mety hiteraka fahasosorana sy fitohanana eo amin'ny orona, tenda ary havokavoka.317
Raha ny tena izy amin'ny fomba fiasa momba ny asa, ny indostrian'ny aliminioma dia lohahevitry ny filaharana
ny fanadihadiana momba ny fiantraikan'ny fluoride amin'ny rafi-pisefoanan'ny mpiasa. Porofo avy amin'ny a
andiam-panadihadiana dia manondro fifandraisan'ny mpiasa amin'ny zavamaniry aliminioma, ny fampirantiana ny
fluoride, ary ny vokatry ny taovam-pisefoana, toy ny emfysema, ny bronchitis, ary ny havokavoka mihena
fiasa.318

Fizarana 6.7: Rafitra Digestive

Rehefa mihinana, ao anatin'izany ny alàlan'ny rano fluoridated, voan'ny gastrointestinal ny fluoride
rafitra izay manana antsasaky ny 30 mn.319
Miankina amin'ny habetsaky ny fluorida voadoka
amin'ny haavon'ny calcium, miaraka amin'ny tsiranoka avo lenta mampihena ny gastrointestinal
hisakana ny fiasan'ireny.
320 321
Ary koa, araka ny fikarohana navoakan'ny American Institute of
Injeniera simika, ny fifandraisan'ny fluoride amin'ny rafitra gastrointestinal dia "miteraka fiforonan'ny
asidra hydrofluorika [HF] amin'ny fiatrehana asidra hydrochloric [HCL] izay misy ao amin'ny vavony. Ny hoe
manimba tena, ny asidra HF voaforona toy izany dia hanimba ny vavonin-tsinay sy ny tsinay
fahaverezan'ny microvilli. ”322

Faritra iray hafa amin'ny fikarohana mifandraika amin'ny fiatraikany amin'ny fluoride amin'ny lalan-drà amin'ny gastrointestinal dia ny tsy nahy
fihinana ny nify. Tamin'ny 2011, nahazo antso 21,513 mifandraika amin'ny
fanjifana tafahoatra ny nify fluoridated.323
Ny isan'ny olona voakasik'izany dia mety
ho ambony lavitra noho izany anefa. Niteraka ahiahy ny amin'ny sasany ny soritr'aretin'ny gastrointestinal
Mety tsy ho raisina ho mifandray amin'ny fihinanana fluorida, araka ny nohazavain'ny mpikaroka tamin'ny 1997:

Ny ray aman-dreny na ny mpikarakara dia mety tsy hahatsikaritra ireo soritr'aretina mifandraika amin'ny fanapoizinana fluorida malefaka
na mety hanome azy ireo colic na gastroenteritis, indrindra raha tsy nahita ilay zaza izy ireo
mihinana fluoride. Toy izany koa, noho ny toetra tsy dia mazava loatra amin'ny malemy ka hatramin'ny antonony
soritr'aretina, ny Diagnostia fahasamihafana amin'ny dokotera dia mety tsy hampisy poizina fluoride
tsy misy tantaran'ny fidiran'ny fluoride.324

Ny faritra hafa amin'ny rafi-pandevonan-kanina dia fantatra ihany koa fa voan'ny fluoride. Ohatra, ny
Ny tatitry ny NRC tamin'ny 2006 dia nitaky fampahalalana bebe kokoa momba ny fiantraikan'ny fluoride amin'ny aty: “Azo atao izany
ny fihinanana 5-10 mg / andro mandritra ny androm-piainana amin'ny rano fisotro misy fluoride amin'ny 4 mg / L mety
mivadika misy vokany maharitra amin'ny aty, ary izany dia tokony hohadihadiana amin'ny ho avy
fandalinana epidemiolojika. ”325 Ohatra iray hafa, ny areti-nify fluorida dia mety hiteraka aretin-tratra, toy ny
vava sy koka amin'ny olona sasany. 326

Fizarana 6.8: Rafitra fiarovana

Ny hery fiarovan'ny vatana dia ampahany iray amin'ny vatana izay mety hisy fiantraikany amin'ny fluoride. ny
ny fiheverana tena ilaina dia ny sela miaro amin'ny tsoka, ka vokatr'izany ny fluoride
amin'ny hery fiarovan'ny vatana dia mety misy ifandraisany amin'ny fihanaky ny fluoride amin'ny rafitra taolana. Ny 2006
Ny tatitra NRC dia namelabelatra ity scenario ity:

Na izany aza, ny marary mipetraka amin'ny vondron'olona iray fluoridated na a
ny vondrom-piarahamonina misy fluoride voajanahary amin'ny rano 4 mg / L dia manana ny zava-drehetra
fluoride voangona ao amin'ny rafitry ny taolam-patiny ary mety misy fluoride avo dia avo tokoa
fifantohana amin'ny taolany. Ny tsoka taolana dia eo no mivoatra ny sela miaro hery
Mety hisy fiantraikany amin'ny tsimatimanota amin'ny humoral sy ny famokarana antibodies ho an'ny simika avy any ivelany.327

Ny allergy sy ny hypersensitivities amin'ny fluoride dia singa mampidi-doza hafa mifandraika amin'ny tsimatimanota
system. Ny fikarohana natao tamin'ny 1950, 1960, ary 1970, dia mampiseho fa misy ny olona
hypersensitive to fluoride.328 Mahaliana fa nanasongadina ireo mpanoratra ny fikarohana navoaka tamin'ny 1967
fa raha mbola misy manontany tena ny amin'ny mety hitrangan'ny fluoride amin'ny nify sy ny "vitamina"
fahatsapana, ny tatitra momba ny tranga naseho tao amin'ny famoahana azy ireo dia nametraka fa ny fihetsika tsy mahazaka
misy ny fluoride.329 Ny fikarohana natao tato ho ato dia nanamafy izany. 330

Fizarana 6.9: Rafitra tsy miankina

Fluoride koa dia mety hisy fiantraikany amin'ny rafitra integumentary, izay misy ny hoditra, ny fihary exocrine,
volo sy hoho. Manoloana izany dia misy ny fiatra amin'ny fluoride, ao anatin'izany ny fluoride ampiasaina amin'ny menaka nify
nifandray tamin'ny mony sy ny dermatolojika hafa.331 332 333
Ankoatr'izay, mety ho mpamelombelona
ny toe-piainana fantatra amin'ny hoe fluoroderma dia vokatry ny fihetsika hypersensitive amin'ny fluorine, 334

ary ity karazana fipoahan'ny hoditra ity (halogenoderma) dia mifandray amin'ny marary mampiasa
vokatra nify fluoridated.335
Ankoatr'izay, ny volo sy ny hoho dia nianatra ho biomarker an'ny
fampidirana fluoride.
336
Ny fametahana ny fantsika dia afaka mampiseho fampiroboroboana fluoride337
ary ny fitrandrahana amin'ny nify, 338 ary ny fampiasana fatran'ny fluoride amin'ny hoho hahafantarana ankizy
atahorana ho voan'ny fluorose nify.339

Fizarana 6.10: Toxisialy Fluoride

Ny tranga lehibe voalohany nateraky ny fanapoizinana indostrialy avy amin'ny fluor dia nisy loza iray tao
Meuse Valley any Belzika tamin'ny taona 1930. Ny zavona sy ny toe-javatra hafa ao amin'ity faritra indostrialy ity dia
mifandray amin'ny fahafatesan'olona 60 ary olona an'arivony maro no narary. Nisy porofo nitantara
ireo namoy ny ainy tamin'ny fluor dia namoaka ireo orinasa teo akaiky teo.340

Tranga iray hafa fanapoizinana indostrialy niseho tamin'ny 1948 tany Donora, Pennsylvania, noho ny zavona sy
fanodinana ny maripana. Amin'ity tranga ity dia misy famoahana entona avy amin'ny zinc, vy, tariby ary fantsika
ny indostrian'ny galvanizing dia ahiahiana ho namono olona 20 sy olona enina arivo
lasa marary vokatry ny fanapoizinana fluoride.341

Ny poizina fluoride azo avy amin'ny vokatra nify any Etazonia dia nitranga tamin'ny 1974 rehefa telo taona
Ny zazalahy lahy taloha tao Brooklyn dia maty noho ny fihoaram-pefy fluorida avy amin'ny gel nify. Reporter ho an'ny New York
Nanoratra momba ny zava-nitranga i Times: "Araka ny filazan'ny mpandinika toksisialy iray any Nassau County, Dr. Jesse Bidanset,
Natelin'i William 45 santimetatra toradroa misy vahaolana fluoride 2 isan-jato, avo telo heny
ampy nahafaty azy. ”342

Tranga marobe fanapoizinana fluorôida any Etazonia no nahasarika ny saina tato ho ato
am-polony taona maro, toy ny fipoahan'ny 1992 tao Hooper Bay, Alaska, vokatry ny fluorida avo lenta tamin'ny famatsian-drano 343 sy ny fanapoizinana nataon'ny fianakaviana iray tany Florida vokatry ny sulfuryl
fluorida ampiasaina amin'ny fitsaboana maharitra any an-tranon'izy ireo.344

Raha ny ohatra omena etsy ambony dia ireo tranga misy poizina mahery vaika (doka avo, fohy), maharitra
(doka ambany, maharitra) fanapoizinana tsy maintsy dinihina ihany koa. Farafaharatsiny fampahalalana momba ny fluoride
manjary misy ny fanapoizinana manampy amin'ny famoronana fahatakarana tsara kokoa ny olana. Amin'ny asa
navoaka tamin'ny 2015, ny mpikaroka dia nandinika ny zava-misy fa ny famantarana voalohany amin'ny poizina fluoride dia ny nify
fluorosis ary io fluoride io dia mpanelingelina anzima fantatra
Ankoatr'izay, ny famerenana navoaka tao amin'ny
2012 dia nanome kaonty amin'ny antsipiriany momba ny loza ateraky ny fiantraikan'ny poizina fluoride amin'ny sela: “Mihetsika izy io
lalana saika famantarana intracellular fantatra rehetra ao anatin'izany ny lalan'ny miankina amin'ny proteinina G,
caspases, ary mitochondria- ary ny rafitra mifandraika amin'ny receport ny fahafatesana, ary koa miteraka elanelana
ny fanovana metabolika sy ny transcription, ao anatin'izany ny fanehoana apoptosis maromaro
fototarazo, ary mitarika any amin'ny fahafatesan'ny sela. ”346

Ny maika ny hamoizan'ny poizina fluoride ho eken'ny besinimaro dia nodinihina tamin'ny taona 2005
famoahana mitondra ny lohateny hoe "fanapoizinana fluoride: piozila misy sombintsombina miafina." Mpanoratra Phyllis J.
Mullenix, PhD, dia nanomboka ny lahatsoratra, izay natolotra tamin'ny ampahany tao amin'ny American College of
Toxicology Symposium, tamin'ny fampitandremana: "Tantaran'ny filazalazana momba ny fanapoizinana fluoride
amin'ny literatiora ara-pitsaboana dia namela azy io ho iray amin'ireo diso fandray, diso hevitra,
ary olana ara-pahasalamana tsy ara-pahasalamana any Etazonia ankehitriny. ”347

Noho ny fiakaran'ny tahan'ny fluorosis nify sy ny fitomboan'ny loharanom-pahalalana fluoride, ny Public Health Service (PHS) dia nampidina ny fatran'ny fluorida natokana ho 0.7 ka hatramin'ny 1.2 milligrams isaky ny litatra tamin'ny 1962348 ka hatramin'ny 0.7 milligrams isaky ny litatra tamin'ny 2015.349 Ny filàna fanavaozana teo aloha Ny haavon'ny fluoride dia maika dia maika, satria ny fisondrotan'ny fluoride dia miharihary fa nirongatra ho an'ny Amerikanina nanomboka ny taona 1940, fony vao nampidirina ny fluoridation rano ho an'ny vondrom-piarahamonina.

Ny tabilao 2, omena ao amin'ny Fizarana 3 amin'ity antontan-taratasy ity, dia manampy amin'ny famaritana hoe firy ny loharanom-piainana fluorida misy ifandraisany amin'ny mpanjifa maoderina. Toy izany koa, tantaran'ny fluoride, araka ny voalaza ao amin'ny Fizarana 4 amin'ity antontan-taratasy ity, dia manampy amin'ny fanamafisana tsara ny isan'ny vokatra misy fluoride novolavolaina nandritra izay 75 taona lasa izay. Ankoatr'izay, ny vokatra ara-pahasalaman'ny fluoride, araka ny voalaza ao amin'ny Andininy 6 amin'ity antontan-taratasy ity, dia manome antsipiriany momba ny fahasimbana amin'ny fampidirana fluoride mihatra amin'ny rafitra rehetra amin'ny vatan'olombelona. Raha jerena mifandraika amin'ny tantara, loharano, ary ny vokatry ny fluoride amin'ny fahasalamana, ny tsy fahazoana antoka ny haavon'ny fiparitahana voalaza ao amin'ity fizarana ity dia manome porofo marim-pototra mety hanimba ny fahasalaman'ny olombelona.

Fizarana 7.1: Fepetra sy tolo-kevitra momba ny fatran'ny fluoride

Amin'ny ankapobeny, ny fiakarana tsara indrindra ho an'ny fluoride dia nofaritana ho eo anelanelan'ny 0.05 sy 0.07 mg fluoride isaky ny kilao amin'ny lanjan'ny vatana. 350 Saingy, io haavo io dia voatsikera noho ny tsy nanombatombohany nanombantombana ny fifandraisan'ny fluoride amin'ny tranga na ny hamafin'ny nify. caries and / or fluorosis nify.351 Mba hamelabelatra izany, tamin'ny fanadihadiana lava natao tamin'ny taona 2009, ny mpikaroka ao amin'ny University of Iowa dia nanamarika ny tsy fisian'ny porofo ara-tsiansa momba an'io ambaratonga fandraisana io ary namintina hoe: ny tsy fitoviana tafahoatra amin'ny fidiran'ny fluoride tsirairay, ny fahazoana antoka ny fahazoana fluorida 'optimum' dia olana. ”352

Manoloana io tsy fitoviana io, ary koa ny zava-misy fa misy ambaratonga mivantana eo amin'ny habetsaky ny fluoride izay ahariharin'ireo mpanjifa, dia ilaina ny manombatombana ny fetra voafaritra sy ny tolo-kevitra momba ny fisondrotan'ny fluoride. Na dia misy famaritana amin'ny antsipiriany momba ny fitsipiky ny fluor aza ao amin'ny Fizarana 5 amin'ity antontan-taratasy ity, dia ilaina ihany koa ny mandinika ireo tolo-kevitra navoakan'ny vondrona governemanta hafa. Ny fampitahana ny fitsipika sy ny tolo-kevitra dia manampy amin'ny ohatra ny fahasarotan'ny fametrahana ambaratonga, ny fampiharana ny ambaratonga, ny fampiasana azy ireo hiarovana ny olona rehetra, ary ny fampiharana azy ireo amin'ny fiainana andavanandro. Mba hanehoana an'io hevitra io, ny tabilao 3 dia manome fampitahana ny tolo-kevitra avy amin'ny Public Health Service (PHS), ny tolo-kevitra avy amin'ny Institute of Medicine (IOM), ary ny fitsipika avy amin'ny Environmental Protection Agency (EPA).

Tabilao 3: Fampitahana ireo tolo-kevitry ny PHS, tolo-kevitry ny IOM, ary ny fitsipika EPA ho an'ny fidiran'ny fluoride

Karazana haavo FLUORIDETorohevitra manokana momba ny FLUORIDE
/ FITSIPIKA
Loharanom-baovao
& FANAMARIHANA
Soso-kevitra momba ny fifantohana fluoride amin'ny rano fisotro ho fisorohana ny karajia-nify0.7 mg isaky ny litatraSerivisy ho an'ny fahasalamam-bahoaka amerikana (PHS)353

Torohevitra tsy azo ampiharina io.
Fandraisana an-tsoratra momba ny sakafo: Fampidirana fluoride ambony azo zakainaZaza 0-6 mo. 0.7 mg / d
Zaza 6-12 mo. 0.9 mg / d
Ankizy 1-3 y 1.3 mg / d
Ankizy 4-8 y 2.2 mg / d
Lehilahy 9-> 70 y 10 mg / d
Vehivavy 9-> 70 y * 10 mg / d
(* ao anatin'izany ny fitondrana vohoka sy ny fampinono)
Birao misahana ny sakafo sy ny fanjarian-tsakafo, Institute of Medicine (IOM),
Akademia nasionaly354

Torohevitra tsy azo ampiharina io.
Fandraisana anjara amin'ny fanovozan-kevitra momba ny sakafo: vola fanampiana ara-tsakafo sy fahazarana mihinanaZaza 0-6 mo. 0.01 mg / d
Zaza 6-12 mo. 0.5 mg / d
Ankizy 1-3 y 0.7 mg / d
Ankizy 4-8 y 1.0 mg / d
Ny lehilahy 9-13 y 2.0 mg / d
Ny lehilahy 14-18 y 3.0 mg / d
Lehilahy 19-> 70 y 4.0 mg / d
Vehivavy 9-13 y 2.0 mg / d
Vehivavy 14-> 70 y * 3.0 mg / d
(* ao anatin'izany ny fitondrana vohoka sy ny fampinono)
Birao misahana ny sakafo sy ny fanjarian-tsakafo, Institute of Medicine (IOM),
Akademia nasionaly355

Torohevitra tsy azo ampiharina io.
Haavo avo indrindra mandoto (MCL) an'ny fluoride avy amin'ny rafitry ny rano ho an'ny daholobe4.0 mg isaky ny litatraMasoivoho amerikana mpiaro ny tontolo iainana (EPA)356

Fitsipika azo ampiharina io.
Tanjona avo lenta avo lenta (MCLG) an'ny fluoride avy amin'ny rafitry ny rano ho an'ny daholobe4.0 mg isaky ny litatraMasoivoho amerikana mpiaro ny tontolo iainana (EPA)357

Fitsipika tsy azo ampiharina io.
Fitsarana ambaratonga faharoa amin'ny haavon'ny loto farany ambony (SMCL) an'ny fluoride avy amin'ny rafitry ny rano ho an'ny daholobe2.0 mg isaky ny litatraMasoivoho amerikana mpiaro ny tontolo iainana (EPA)358

Fitsipika tsy azo ampiharina io.

Amin'ny fandikana ireo ohatra voafantina etsy ambony, dia miharihary fa ny fetra sy ny tolo-kevitra momba ny fluorida amin'ny sakafo sy rano dia miovaova be ary, amin'ny fanjakany ankehitriny, dia saika tsy ho azon'ny mpanjifa ampidirina amin'ny fiainana andavanandro. Mazava ho azy ihany koa fa ireo ambaratonga ireo dia tsy mandinika fampisehoana fluorida maro hafa. Midika izany fa miankina amin'ny mpanao politika ny mpanjifa mba hiaro azy ireo amin'ny alàlan'ny fametrahana lalàna azo ampiharina mifototra amin'ny angona marina. Ny olana iray dia ny tsy fisian'ny angona marina na ho an'ny loharanom-pahalalana na loharano tokana misy fisondrotan'ny fluoride. Ny olana iray hafa dia ny fluoride dia fantatra amin'ny fomba hafa amin'ny tsirairay.

Fizarana 7.2: loharanom-pahalalana marobe

Ny fahazoana ny haavon'ny fluoride azo avy amin'ny loharano rehetra dia zava-dehibe satria ny ambaratonga mihinana fluoride ao anaty rano sy sakafo dia tokony hiorina amin'ireo fampirantiana marobe ireo. Na izany aza, mazava fa ireo ambaratonga ireo dia tsy mifototra amin'ny fitrandrahana iraisana satria ny mpanoratra an'ity antontan-taratasy ity dia tsy afaka nahita lahatsoratra fanadihadiana na lahatsoratra fikarohana izay misy tombana amin'ny ambaratonga fampirantiana mitambatra avy amin'ny loharanom-baovao rehetra hita ao amin'ny Tabilao 2 amin'ny Fizarana 3 amin'ity taratasy apetraka.

Ny foto-kevitry ny fanombanana ny haavon'ny fluoride amin'ny loharano maro dia noresahina tamin'ny tatitra nataon'ny 2006 National Research Council (NRC), izay niaiky ny fahasarotana amin'ny fitantarana ny loharanom-pahalalana rehetra sy ny fahasamihafan'ny isam-batan'olona. rivotra, sakafo, paosy nify ary rano fisotro.359 Na dia tsy nisy fikajiana avy amin'ny fitaovana nify hafa aza, fanafody fanafody, ary vokatra hafa ho an'ny mpanjifa, ny NRC dia mbola nanolo-kevitra ny hampidina ny MCLG ho an'ny fluoride, 360 izay mbola tsy tontosa.

Ny American Dental Association (ADA), izay vondrona mpivarotra fa tsy orinasam-panjakana, dia nanoro hevitra ny amin'ny tokony hijerena ireo loharanom-pahalalana miaraka. Manokana izy ireo nanolo-kevitra ny fikarohana fa tokony “hanombatombana ny totalin'ny tsiranoka fluoride avy amin'ny loharano rehetra tsirairay avy sy miaraka.” 362 Ankoatr'izay, ao amin'ny lahatsoratra iray momba ny fampiasana fluoride
"Fanampin-tsakafo" (fanafody famoahana fanafody omena ny marary, matetika ny ankizy, izay misy fluorida fanampiny), ny ADA dia nilaza fa ny loharanom-fluorida rehetra dia tokony hojerena ary "ny faharetan'ny marary amin'ny loharano maro dia mety ho sarotra ny manoratra." 363

Fikarohana marobe natao tany Etazonia no nanolotra angon-drakitra momba ny fihanaky fluorida maro, ary koa ny fampitandremana momba ity toe-javatra ity ankehitriny. Fanadihadiana navoakan'ny mpikaroka tao amin'ny University of Illinois ao Chicago tamin'ny taona 2005 ny fanombanana ny fluoride amin'ny zaza amin'ny rano fisotro, zava-pisotro, ronono omby, sakafo, «suplementaires», famoahana nify, ary fidiran'ny tany.364 Hitan'izy ireo fa ny fisondrotana ambony indrindra ny tombatombana dia nihoatra ny fikajiana azo zaka ambony ary nanatsoaka hevitra fa "ny ankizy sasany mety atahorana ho voan'ny fluorosis." 365

Ankoatr'izay, ny fanadihadiana navoakan'ny mpikaroka tao amin'ny University of Iowa tamin'ny 2015 dia nihevitra ny fitrandrahana avy amin'ny rano, ny arofon-nify, ny “suplementaires” fluoride ary ny sakafo.366 Nahita fiovaovana isan-karazany izy ireo ary nanolotra angon-drakitra mampiseho fa ny ankizy sasany dia nihoatra ny refy tsara indrindra. Nanambara manokana izy ireo hoe: "Araka izany, mampisalasala ny ray aman-dreny na ny mpitsabo fa afaka manara-maso tsara ny fidiran'ny fluorida ho an'ny ankizy sy mampitaha azy [amin'ny] ambaratonga voatondro, ka manome ny fiheverana ny« optimum »na lasibatra kendrena.

Fizarana 7.3: valiny manokana sy vondron'olona mora azo

Ny fametrahana ambaratonga fluoride manerantany ho fetra voatondro dia olana ihany koa satria tsy mandray ny valiny manokana izy ireo. Na dia heverina ao anaty tolo-kevitra aza ny taona, ny lanja ary ny miralenta, ny lalàna mifehy ny EPA amin'izao fotoana izao momba ny rano dia manondro ambaratonga iray mihatra amin'ny olona rehetra, na inona na inona zaza sy zaza ary ny fahafantarana azy ireo amin'ny fampiratiana fluoride. Ny dingan'ny "doka tokana mifanaraka amin'ny rehetra" dia tsy mahomby amin'ny resaka allergy amin'ny fluoride, 368 genetika genetika, 369 370 371 tsy fahampian-tsakafo, 372 ary anton-javatra hafa manokana fantatra fa misy ifandraisany amin'ny fipoiran'ny fluoride.

Ny NRC dia nanaiky ny valiny manokana nataon'ny fluoride imbetsaka tao amin'ny famoahana 2006, 373 ary ny fikarohana hafa dia nanamafy izany zava-misy izany. Ohatra, ny ihi, ny fisakafoanana, ny fisian'ny zava-mahadomelina, ary ireo antony hafa dia fantatra fa mifandraika amin'ny habetsaky ny fluorida mivoaka ao amin'ny urine.374 Ho ohatra iray hafa, ny fisondrotan'ny fluoride an'ny zaza tsy mitaiza dia notombanana ho 2.8-3.4 fotoana ny an'ny olon-dehibe.375 Ny NRC dia nametraka ihany koa fa ny subgroup sasany dia misy tsiranoka anaty rano izay miovaova be amin'ny karazana ambaratonga antonony antenaina:

Ireto sokajy ireto dia misy olona manana ambaratonga avo lenta (oh: atleta, mpiasa manana adidy ara-batana, mpiasa miaramila); olona monina amin'ny toetrandro mafana na maina be, indrindra ny mpiasa any ivelany; vehivavy bevohoka na mampinono; ary ireo olona manana toe-pahasalamana izay misy fiatraikany amin'ny fihinanana rano. Ny fahasalamana toy izany dia misy diabeta mellitus, indrindra raha tsy voatsabo na tsy voafehy tsara; fikorontanan'ny rano sy ny metabolisma sodium, toy ny insipidus diabeta; ny olana ara-batana ateraky ny fihenan'ny fahazoana fluoride; ary ny toe-piainana fohy mitaky famerenan'ny rano haingana, toy ny fihenan'ny gastrointestinal na fanapoizinana ara-tsakafo.376

Raha heverina fa mitombo ny tahan'ny diabeta any Etazonia, miaraka amin'ireo amerikana maherin'ny 9% (29 tapitrisa), 377 ity vondron'olona manokana ity no tena ilaina horesahina. Ankoatr'izay, raha ampiana amin'ireo vondrona hafa voalaza ao amin'ny tatitry ny NRC etsy ambony (ao anatin'izany ny zaza amam-behivavy), dia miharihary fa an-jatony tapitrisa ny Amerikanina no tandindomin-doza noho ny fatran'ny fluoride ampidirina amin'ny rano fisotro eny amin'ny fiarahamonina.

Ny American Dental Association (ADA), vondrona mifototra amin'ny varotra izay mampiroborobo ny fluoridation amin'ny rano, 378 dia nanaiky ihany koa ny olan'ny tsy fitovizan'ny tsirairay amin'ny fihinanana fluoride. Izy ireo dia nanolo-kevitra ny hanaovana fikarohana mba “[i] hametahana ny biomarker (izany hoe, mari-pahaizana biolojika miavaka) ho fomba iray hafa handrefesana ny refy amin'ny fidiran'ny fluoride hamelana ny mpitsabo hanombatombana ny fandraisana fluoridin'ny olona iray sy ny habetsaky ny fluoride ao amin'ny vatana. "379

Ny fanehoan-kevitra fanampiny avy amin'ny ADA dia manome fanazavana bebe kokoa momba ny valiny manokana mifandraika amin'ny fidiran'ny fluoride. Ny ADA dia nanolo-kevitra ny "[c] fandinihana metabolika ny fluoride hamaritana ny fiantraikan'ny toe-piainana ara-tontolo iainana, ara-batana ary ara-pitondran-tena amin'ny fivarotam-panafody, ny fifandanjana ary ny vokatry ny fluorida." zazakely. Mikasika ny fihanaky ny zaza amin'ny rano fluoridated ampiasaina amin'ny raikin-jaza, dia nanoro hevitra ny ADA hanaraka ny torolàlana American Academy of Pediatrics fa ny fampinonoana dia tokony hampiharina irery mandra-pahatongan'ny zaza enim-bolana ary hitohy hatramin'ny 380 volana, raha tsy cont conticated.12

Na dia manome toky ny zazakely mampinono irery aza fa miaro ny fiparitahan'ny fluoridany dia tsy azo ampiharina amin'ny vehivavy amerikana maro ankehitriny. Ireo mpanoratra ny fanadihadiana navoaka tamin'ny taona 2008 tao amin'ny Pediatrics dia nitatitra fa ny 50% amin'ny vehivavy ihany no nanohy nampinono tamin'ny enim-bolana ary ny 24% amin'ny vehivavy ihany no nanohy nampinono tamin'ny 12 volana.382

Ny dikan'ireo statistika ireo dia hoe, noho ny raikin-jaza izay afangaro amin'ny rano fluoridated dia zaza an-tapitrisany maro no azo antoka fa mihoatra ny ambaratonga fluoride mety tsara mifototra amin'ny lanjany ambany, ny habeny ary ny vatany izay mivoatra. Hardy Limeback, PhD, DDS, mpikambana ao amin'ny tontolon'ny Fikarohana Nasionalin'ny Fikarohana (NRC) tamin'ny 2006 momba ny fanapoizinana fluor, ary ny filoham-pirenena taloha an'ny Fikambanan'ny Dental Research of Canada, dia namelabelatra toy izao: "Ny zazakely vao teraka dia manana atidoha tsy mandroso, ary tratran'ny fluoride, neurotoxin ahiahiana, tokony hialana. ”383

Fizarana 7.4: Rano sy sakafo

Ny rano fluoridated, ao anatin'izany ny fanjifana azy mivantana sy ny fampiasana azy amin'ny zava-pisotro hafa sy ny fanomanana sakafo, dia heverina ho loharanom-pahalalana fluoride ho an'ny Amerikanina. Ny US Public Health Service (PHS) dia nanombatombana fa ny salanisan'ny tsimok'aretina (anisan'izany ny rano) fluoride ho an'ny olon-dehibe mipetraka amin'ny faritra misy fluorida 1.0 mg / L ao anaty rano eo anelanelan'ny 1.4 ka hatramin'ny 3.4 mg / andro (0.02-0.048 mg / kg / andro) ary ho an'ny ankizy any amin'ny faritra fluoridated dia eo anelanelan'ny 0.03 hatramin'ny 0.06 mg / kg / andro.384 Ho fanampin'izany, ny Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dia nitatitra fa ny rano sy ny zava-pisotro misy alikaola dia mety ahitana 75% ny fanjifan'ny fluoride ataon'ny olona iray. 385

Ny tatitra NRC 2006 dia tonga tamin'ny fehin-kevitra mitovy amin'izany. Nanombatombana ny mpanoratra hoe ohatrinona amin'ny fampiroboroboana fluorida amin'ny ankapobeny no ampifandraisina amin'ny rano raha ampitahaina amin'ny fanafody famonoana bibikely / rivotra, sakafo any ambadiky ny areti-nify ary nanoratra izy ireo hoe: "Mihevitra fa ny loharano fisotroana rano rehetra (tap sy non tap) dia misy fluoride iray ihany. ny fifantohana sy ny fampiasana ny tahan'ny fisotroana rano fisotro madio EPA, ny fandraisana anjara amin'ny rano fisotro dia 67-92% amin'ny 1 mg / L, 80-96% amin'ny 2 mg / L, ary 89-98% amin'ny 4 mg / L. " 386 Saingy, ny haavon'ny tahan'ny fidiran'ny rano fluoridated NRC dia avo kokoa ho an'ny atleta, mpiasa ary olona voan'ny diabeta.387

Zava-dehibe ihany anefa ny famerimberenana fa ny fluoride nampiana rano dia tsy amin'ny alàlan'ny rano fisotro ihany no alaina. Ny rano koa dia ampiasaina amin'ny fambolena vokatra, mikarakara ny biby fiompy (sy ny biby fiompy), ny fikarakarana sakafo ary ny fandroana. Ampiasaina ihany koa izy io hamoronana zava-pisotro hafa, ary noho io antony io dia betsaka ny fluorida voarakitra ao anaty raikin-jaza sy zava-pisotro ara-barotra, toy ny ranom-boankazo sy zava-pisotro malefaka .388 Ny ambaratongam-fluorida manan-danja ihany koa dia voarakitra amin'ny zava-pisotro misy alikaola, indrindra fa ny divay. sy labiera.389 390

Tamin'ny tombam-bidy natao tamin'ny tatitra NRC 2006, ny fluorida amin'ny sakafo dia nalahatra ho loharano faharoa lehibe indrindra ao ambadiky ny rano.391 Ny fitomboan'ny haavon'ny fluorida amin'ny sakafo dia mety hitranga noho ny asan'ny olombelona, ​​indrindra amin'ny alàlan'ny fanomanana sakafo sy ny fampiasana fanafody famonoana bibikely sy zezika. 392 Haavo fluorida manan-danja no voarakitra ao amin'ny vokatra voaloboka sy voaloboka. Ny haavon'ny fluoride 393 dia notaterina ihany koa tamin'ny rononon'omby noho ny fiompiana miompy amin'ny rano, fahanana ary tany misy fluorida, 394 ary koa ny akoho amam-boanjo 395 (mety noho ny famafana mekanika, izay mamela ny sombiny amin'ny hoditra sy taolana ao anaty hena.) 396

Ny fanontaniana iray lehibe momba ireo ambaratonga fihinanana fluoride ireo dia ny habetsahan'ny zavatra manimba. Ny fanadihadiana momba ny fluoridation momba ny rano navoakan'ny Kyle Fluegge, PhD, avy amin'ny Case Western University, dia natao tany amin'ny faritany 2016 tany amin'ny fanjakana 22-2005. Dr. Fluegge dia nitatitra fa ny zavatra hitany dia nanolo-kevitra fa "ny fiakaran'ny 2010 mg ao amin'ny faritany dia midika hoe voan'ny fluorida dia maminavina tsara ny fisondrotana 1 isaky ny olona 0.23 amin'ny tranga diabeta nohavaozina (P <1,000) sy fiakarana 0.001% amin'ny diabeta nohavaozina. prevalence isan-jato (P <0.17). "0.001 Izany no nahatonga azy hanatsoaka hevitra fa ny fluoridation-n'ny rano ao amin'ny fiarahamonina dia misy ifandraisany amin'ny valan'aretina diabeta. Ny fanadihadiana hafa dia namokatra mitovy amin'ny vokatra. Ny fanadihadiana iray navoaka tamin'ny 397 dia nahitana fa ny ankizy manana 2011 ka hatramin'ny 0.05 mg / L fluoride ao anaty serum dia nitontona 0.08 ny IQ raha ampitahaina amin'ny ankizy hafa.4.2 Mandritra izany fotoana izany, fanadihadiana iray navoaka tamin'ny 398 no nahitana fa ny teboka IQ dia nilatsaka tamin'ny ambaratonga fluorida urinary teo anelanelan'ny 2015 sy 0.7 mg / L, 1.5 ary fandinihana iray hafa navoaka tamin'ny taona 399 nifandray fluoride amin'ny ambaratonga> 2015 mg / L miaraka amin'ny hyperthyroidism.0.7 Fikarohana fanampiny dia nampiorina ny loza mitatao amin'ny fluorida ara-pahasalamana ao anaty rano amin'ny ambaratonga heverina ho azo antoka ankehitriny .400

Fizarana 7.5: Zezika, Pesticides, ary famoahana indostrialy hafa

Ny fihanaky ny zezika sy ny bibikely dia misy ifandraisany amin'ny vokatra ara-pahasalamana lehibe. Ohatra, ny Toxics Action Center dia nanazava hoe: "Ny pestisides dia nampifandraisina tamin'ny loza mitatao isan-karazany amin'ny olona, ​​manomboka amin'ny fiantraikany amin'ny fotoana fohy, toy ny aretin'andoha sy maloiloy, hatramin'ny fiantraikany maharitra toy ny homamiadana, ny fahasimbana eo amin'ny fiterahana, ary ny fikorontanan'ny endocrine. "402 Fikarohana siantifika koa dia nampifandraisina tamin'ny famonoana bibikely tamin'ny fanoherana antibiotika403 sy fahaverezan'ny IQ.404

Fluoride dia singa iray amin'ny zezika phosphate sy karazana pestiside sasany. Ny fampiasana ireo vokatra misy fluoride ireo, ankoatry ny fanondrahana rano fluoridated sy emission fluoride indostrialy, dia afaka mampiakatra ny haavon'ny fluoride amin'ny tany ambony. 405 Midika inona izany fa ny olombelona dia azo tratran'ny florida avy amin'ny zezika sy ny fanafody famonoana bibikely na voalohany na faharoa. : ny fipoahana voalohany dia mety hitranga avy amin'ny fandotoana voalohany naparitaka tamina faritra jeografika manokana izay nametrahana ny vokatra, ary ny fipoahana faharoa dia mety hitranga amin'ny fahalotoana entina amin'ny biby fiompy izay misakafo ao amin'ilay faritra, ary koa ny rano ao amin'ilay faritra izay mitondra ny loto avy amin'ny tany.

Miharihary noho izany fa ny pestisides sy ny zezika dia mety hanana ampahany lehibe amin'ny fisondrotan'ny fluoride amin'ny ankapobeny. Miova arakaraka ny vokatra marina sy ny fampahafantarana ny tsirairay ny haavony, saingy tamin'ny tatitra NRC 2006, dia tsy nisy afa-tsy ny fitsapana ny ambaratonga fluoridan'ny sakafo azo avy amin'ny fanafody famonoana bibikely roa: "Eo ambanin'ny vinavinany ho fanombanana ny fisehoana, ny fandraisana anjara avy amin'ny famonoana bibikely sy ny fluoride ao amin'ny ny rivotra dia ao anatin'ny 4% ka hatramin'ny 10% ho an'ny sokajin'olona rehetra amin'ny 1 mg / L amin'ny rano fantsona, 3-7% amin'ny 2 mg / L ao anaty rano fantsona, ary ny 1-5% amin'ny 4 mg / L amin'ny rano famaohana. "406 Ankoatr'izay, vokatry ny ahiahy nateraka momba ny loza aterak'ireto fampirantiana ireto dia nanolo-kevitra ny hanafoanana ny fandeferana fluoride amin'ny famonoana bibikely ny taona 2011,407 na dia nivadika aza io sosokevitra io taty aoriana. 408

Mandritra izany fotoana izany, ny tontolo iainana dia voaloton'ny famoahana fluoride avy amina loharano fanampiny, ary ireo famoahana ireo dia misy fiantraikany amin'ny rano, tany, rivotra, sakafo, ary olombelona eny amin'ny manodidina ihany koa. Ny famoahana florida amin'ny indostrialy dia mety vokatry ny fandoroana arintany amin'ny alàlan'ny fitaovana elektrika sy indostria hafa. 409 Ny famoahana koa dia mety hitranga amin'ny famolavolana lozika sy vy, vy 410 famokarana aliminioma, zavamaniry zezika phosphate, fotodrafitrasa famokarana simika, famokarana vy, zavamaniry manezioma, ary biriky mpanamboatra tanimanga vita amin'ny rafitra, 411 ary koa mpamokatra varahina sy nikela, mpitrandraka fosfat, mpanamboatra vera, ary mpanamboatra seramika.412 Ny ahiahy momba ny fisondrotan'ny fluoride naterak'ireo hetsika indostrialy ireo, indrindra raha ampiarahina amin'ny fitrandrahana hafa, dia nibaiko ny mpikaroka tamin'ny 2014 fa "Tokony hohamafisina ny fepetra fiarovana ara-indostrialy mba hampihenana ny famoahana ny florida amin'ny fitambarana fluoride amin'ny tontolo iainana." 413

Fizarana 7.6: Vokatra nify ho an'ny fampiasana ao an-trano

Ny fluoride amin'ny vokatra nify ampiasaina ao an-trano dia mandray anjara amin'ny ambaratongam-piainana ankapobeny. Ireo ambaratonga ireo dia manan-danja tokoa ary mitranga amin'ny taha izay miovaova arakaraka ny olona noho ny fahita matetika sy ny habetsaky ny fampiasana, ary koa ny valin'ny tsirairay. Na izany aza, miova ihany koa izy ireo tsy amin'ny karazana vokatra ampiasaina ihany, fa amin'ny marika manokana an'ny vokatra ampiasaina ihany koa. Mba hanampiana ny fahasarotana, ireo vokatra ireo dia misy karazana fluorida isan-karazany, ary ny mpanjifa antonony dia tsy mahalala izay tena dikan'ireo firaketana voatanisa amin'ireo marika ireo. Ankoatr'izay, ny ankamaroan'ny fanadihadiana natao tamin'ireto vokatra ireto dia misy ankizy, ary na dia ny Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dia nanazava fa ny fikarohana mahatafiditra olon-dehibe amin'ny fametahana nify, ny fanasana vava, ary ny vokatra hafa dia tsy ampy.414

Ny florida ampidirina amin'ny nify dia mety amin'ny endrika sodium fluoride (NaF), sodium monofluorophosphate (Na2FPO3), fluoride stannous (fluoride tin, SnF2) na amina isan-karazany. 415 raha ny paiso prophy ampiasaina ao amin'ny birao mandritra ny fanadiovana nify amin'ny ankapobeny dia misy fluoride 850 1,500 ka hatramin'ny 416 4,000 ppm.20,000 Ny fikosehana amin'ny areti-nify namboarina dia fantatra fa mampiakatra ny fifantohana fluoride amin'ny rà hatramin'ny 417 ka hatramin'ny 100 1,000, ary misy vokany maharitra adiny iray ka hatramin'ny roa.418 Etazonia Ny FDA dia mitaky teny manokana momba ny fametahana marika amin'ny nify, ao anatin'izany ny fampitandremana henjana ho an'ny ankizy.419

Na eo aza ireo marika sy torolàlana ampiasaina ireo, ny fikarohana dia manondro fa ny fametahana nify dia mandray anjara betsaka amin'ny fandraisana fluoride isan'andro amin'ny ankizy.420 Ny ampahany amin'izany dia vokatry ny fihinanana fanafody fametahana nify, ary ny fanadihadiana iray navoaka tamin'ny 2014 dia nametraka fa ny endritsoratra kely ampiasaina amin'ny fanoratana ilaina. (apetraka matetika ao ambadiky ny fantsona), ny fanatsarana sakafo toy ny sakafo niniana natao, ary ny fomba amidy ny paosin-jaza ho fanamafisana an'io loza io.421 Raha nanaiky ny CDC fa ny fihoaram-pefy ny nify dia mifandray amin'ny risika ara-pahasalamana ho an'ny ankizy, mpikaroka avy amin'ny William Paterson University ao New Jersey dia nanamarika fa tsy misy famaritana mazava momba ny "fihoarana be loatra" misy.422

Ny fikarohana sasany aza dia nanolo-kevitra fa, noho ny fitelina, ny areti-nify dia mety mitaky habetsahan'ny fidiran'ny fluoride ho an'ny ankizy noho ny rano. fa ny valim-pikarohan'izy ireo dia nanangana "fanontaniana momba ny filàna fitadiavam-bola hatrany amin'ny famatsian-drano kaomina amerikana." 423

Ny famafana ny vava (sy ny fanasana vava) dia manampy amin'ny fihanaky fluorida amin'ny ankapobeny. Ny vovo-bava dia mety misy sodium fluoride (NaF) na fluoride phosphate asidra (APF), 425 ary ny vahaolana fluoride sodium fluoride 0.05% dia misy fluoride 225 ppm. Tahaka ny paty nify, ny fitelemana tsy nahy an'ity vokatra nify ity dia mety hampiakatra avo kokoa ny haavon'ny fidiran'ny fluoride.

Ny floss nify fluoridated dia vokatra iray hafa izay mandray anjara amin'ny fisondrotan'ny fluoride amin'ny ankapobeny. Ny felam-boninkazo nanampy floride, matetika dia voalaza ho 0.15mgF / m, 426 namoaka fluorida ho an'ny enamel427 nify amin'ny ambaratonga lehibe kokoa noho ny famaohana ny vava. -Ny vokatra nify-counter dia misy fiantraikany amin'ny famotsorana fluoride. Ny fikarohana avy amin'ny University of Gothenburg any Suède navoakan'ny taona 428 dia nanamarika fa ny rora (tahan'ny fivezivezena sy ny habetsahan'ny), ny toetoetran'ny olona sy ny isam-batan'olona, ​​ary ny fiovana eo amin'ny vokatra dia misy ny famoahana fluoride avy amin'ny volon-koditra nify, paompin-drongony nify ary borosy volo. can floss-nify
misy fluoride amin'ny endrika fitambaran-tsiranoka miharo zava-maniry, ary ny famoahana Springer tamin'ny taona 2012 dia nanondro ranon-javatra 5.81 ng / g ho fatra betsaka amin'ny asidra carboxylic perfluorinated
(PFCA) amin'ny fanala floss nify sy ny takelaka.431

Mpanjifa maro no mampiasa paty nify, fanasana vava, ary flos miaraka isan'andro, ary noho izany, ireo làlan-droa fampiroboroboana fluoride ireo dia misy ifandraisany kokoa amin'ny fanombatombanana ny fidirana amin'ny ankapobeny. Ho fanampin'ireto vokatra nify tsy lafo dia lafo ireto, ny sasany amin'ireo fitaovana ampiasaina ao amin'ny biraon'ny nify dia mety hiteraka tahan'ny fluoride avo kokoa ho an'ny Amerikanina an-tapitrisany.
Fizarana 7.7: Vokatra nify ampiasaina amin'ny biraon'ny nify

Misy banga lehibe, raha tsy banga lehibe, ao amin'ny literatiora siantifika izay misy ny famoahana fluoride avy amin'ny fomba fiasa sy ny vokatra notanterahina tao amin'ny biraon'ny nify ho ampahany amin'ny fandraisana fluorida amin'ny ankapobeny. Ny ampahany amin'io dia azo inoana fa ny fikarohana manandrana manombana ireo fampirantiana tokana amin'ireo vokatra ireo dia naneho fa ny fametrahana karazana tahan'ny famoahana antonony dia saika tsy azo atao mihitsy.

Ohatra iray voalohany amin'ity scenario ity ny fampiasana fitaovana "restorative" nify, izay ampiasaina hamenoana lava. Satria ny 92% -n'ny olon-dehibe 20 ka hatramin'ny 64 taona dia nanana caries nify amin'ny nifiny maharitra, 432 ary ireo vokatra ireo dia ampiasaina amin'ny ankizy ihany koa, ny fiheverana ireo fitaovana fluoridated ampiasaina hamenoana lava-kazo dia zava-dehibe amin'ny Amerikanina an-jatony tapitrisa. Maro amin'ireo safidy amin'ny famenoana fitaovana no misy fluoride, ao anatin'izany ny simenitra ionomer fitaratra, 433 ny simenitra ionomer vera rehetra, 434 ny giomera rehetra, 435 ny fitambaran'ny polyacid-namboarina (compomers), 436 ny karazana fitambarana, 437 ary ny karazana amalgams mercury nify.438 Fluoride misy fonosana ionomer vera, simenitra ionomer vera novaina resin, ary simenitra resina (compomer) novaina polyacid (citron) izay ampiasaina amin'ny fonosana tarika orthodontic.439

Amin'ny ankapobeny, ny fitaovana famenoana sy ny amalgam mameno famoahana fluoride ambany kokoa noho ireo fitaovana miorina amin'ny ionomer. 440 Ionomera fitaratra sy ionomera fitaratra nohavaozina resina dia namoaka "fipoahana voalohany" fluoride ary avy eo manome ny haavon'ny fluoride maharitra .441 Ny famoahana cumulative maharitra dia miseho ihany koa miaraka amin'ny giomers sy compomers, ary koa ny fitambaran'ny fluoride sy amalgams.442 Mba hametrahana amin'ny fomba fijery ireo famoahana ireo dia nisy fanadihadiana natao tany Suède nampiseho fa ny fifantohan'ny fluoride amin'ny simenitra ionomer fitaratra dia tokony ho 2-3 ppm aorian'ny 15 minitra, 3-5 ppm aorian'ny 45 minitra, 15-21 ppm ao anatin'ny efatra amby roapolo ora, ary fluoride 2-12 mg isaky ny simenitra fitaratra mandritra ny 100 andro voalohany.443

Toy ny vokatra fluorida hafa, na izany aza, ny tahan'ny famotsorana fluor dia misy fiantraikany amin'ny antony maro samihafa. Ny sasany amin'ireny dia miovaova ny haino aman-jery ampiasaina amin'ny fitehirizana, ny tahan'ny fanovana ny vahaolana fitehirizana, ary ny fitambaran'ny sy ny salan'ny pH ny rora, ny takelaka ary ny famoronana pellicle. ny matrix simenitra, porosity ary ny firafitry ny fitaovana famenoana, toy ny karazana, habe, haben'ny poti, ary ny fitsaboana silana.444

Mba hanasarotana ny raharaha dia namboarina ireo fitaovana ara-nify ireo mba "hamerenana" ny fahafahan'ny fluorida mamela azy ireo amin'izany, hampiakatra ny habetsaky ny fluorida navotsotra. Ity fitomboan'ny famotsorana fluoride ity dia natomboka satria ny fitaovana dia namboarina mba ho fitehirizan-drano fluoride izay azo hamenoana. Noho izany, amin'ny alàlan'ny fampiasana vokatra misy fluoride hafa, toy ny gel, verinia, na fanasana vava, dia azo tazomina ilay fluoride bebe kokoa ary aorian'izay dia avoaka arakaraka ny fandehan'ny fotoana. Ny ionomer sy ny mpamorona vera dia ekena indrindra amin'ny vokatr'izy ireo, fa ny variables maro kosa dia misy fiantraikany amin'ity mekanika ity, toy ny firafitry ny fitaovana sy ny taonan'ny fitaovana, 446 ho fanampin'ny fahamaroan'ny recharging sy ny karazana agents ampiasaina amin'ny recharging.447

Na eo aza ny antony maro izay misy fiatraikany amin'ny tahan'ny famotsorana fluorida amin'ny fitaovan'ny nify, dia nisy ny fanandramana natao hametrahana piraofilina famoahana fluoride ho an'ireo vokatra ireo. Ny valiny dia namokatra fandrefesana sy tombana be dia be ny mpikaroka. Ny mpikaroka avy any Belzika dia nanoratra tamin'ny taona 2001 hoe: "Saingy tsy azo natao ny nampifanaraka ny famotsoran'ny fluoride ny fitaovana tamin'ny karazany avy (mpiorina fitaratra mahazatra na resin-novaina, fitambaran'ny resin polyacid sy resina) raha tsy ampitahainay ny vokatra avy amin'ny mpanamboatra mitovy. "448

Ireo fitaovana hafa ampiasaina ao amin'ny biraon'ny nify dia miovaova ihany koa amin'ny haavon'ny fluorida sy ny haavon'ny famotsorana. Amin'izao fotoana izao dia misy vokatra 30 mahery eny an-tsena ho an'ny verinia fluoride, izay, raha ampiasaina, dia matetika ampiharina amin'ny nify mandritra ny fitsidihana nify roa isan-taona. Ireo vokatra ireo dia manana firafitra sy rafitra fandefasana hafa449 izay miovaova amin'ny marika.450 Matetika, ny varnish dia misy fluoride sodium 2.26% (22,600 ppm) na 0.1% (1,000 ppm) difluorsilane.451

Ny gel sy ny foam dia azo ampiasaina any amin'ny biraon'ny mpitsabo nify, ary indraindray na dia ao an-trano aza. Ireo ampiasaina any amin'ny biraon'ny mpitsabo nify dia matetika be asidra ary mety ahitana fluideida fosfatosa 1.23% (12,300 ppm) na fluoride natokana ho an'ny 0.9% (9,040 ppm) .452 Ny gel sy ny sombin-javatra ampiasaina ao an-trano dia mety misy fluoride sodium 0.5% (5,000 0.15 ppm) na 1,000% (453 ppm) fluorida mahavariana.454 Ny fikosehana sy ny fanaovana flosse alohan'ny hametrahana gel dia mety hiteraka fluorida avo lenta hitazona ao anaty enamel.XNUMX

Silver diamine fluoride koa izao no ampiasaina amin'ny fomba fitsaboana nify, ary ny marika ampiasaina any Etazonia dia misy fluoride 5.0-5.9 %.455 Ity dia fomba vaovao izay nankatoavin'ny FDA tamin'ny taona 2014 momba ny fitsaboana ny fahatsapana nify fa tsy ny aretin-nify.456 Misy ahiahy nipoitra momba ny loza ateraky ny floride diamine volafotsy, izay mety handoto ny nify mainty.457 458 Ankoatr'izay, tamin'ny andrana fitsapana tsy ara-dalàna navoaka tamin'ny 2015, dia namintina ny mpikaroka: "Misy ny ahiahy maharitra satria ny mpanoratra dia tsy manome soso-kevitra momba ny fiarovana azo antoka momba an'io fiomanana na mety ho haavon'ny poizina ho an'ny ankizy, saingy manome fototra ho an'ny fikarohana amin'ny ho avy izany. ”459

Fizarana 7.8: fanafody mahadomelina (Anisan'izany ny famenony)

20-30% ny fitambaran-panafody dia tombanana ho misy fluorine.460 Fluorine dia ampiasaina amin'ny zava-mahadomelina toy ny fanafody fanadonto, antibiotika, anti-homamiadana ary mpiasan'ny anti-inflammatoire, psychofarmasimiasa, 461 ary amin'ny fampiharana maro hafa. Ny sasany amin'ireo zava-mahadomelina malaza indrindra misy fluorine dia misy Prozac sy Lipitor, ary koa ny fianakavianan'ny fluoroquinolone (ciprofloxacin [amidy tsimoramora amin'ny Ciprobay], 462 gemifloxacin [amidy ho Factive], levofloxacin [amidy amin'ny Levaquin], moxifloxacin [amidy amin'ny Avelox], norfloxacin [namidy ho Noroxin], ary ofloxacin [namidy ho Floxin sy generic ofloxacin]). 463 Ny fenfluramine (fen-phen) mararin'ny fluorine (fen-phen) dia nampiasaina koa nandritra ny taona maro ho toy ny fanafody fanoherana ny hatavezina, 464 saingy nesorina tamin'ny tsena tamin'ny 1997 noho ny fifandraisany amin'ny olan'ny valizy amin'ny fony.465

Ny fanangonam-bolan'ny fluoride ao anaty tavy vokatry ny fiatrehana ireo fanafody ireo dia antony iray mahatonga izany amin'ny chondrotoxicity quinolone, 466 sy fluoroquinolones no nahazo ny sain'ny haino aman-jery vokatry ny loza mety hitranga amin'ny fahasalamany. Ny voka-dratsy ateraky ny fluoroquinolones dia misy ny fihatahana am-bohoka, ny tsy fahombiazan'ny voa, ny fahaketrahana, ny fiasan'ny saina ary ny tendinitis.467 Tao amin'ny lahatsoratra iray tao amin'ny New York Times navoaka tamin'ny taona 2012 momba ny fianakavian'ireo zava-mahadomelina mampiady hevitra, nanambara ny mpanoratra Jane E. Brody fa maherin'ny 2,000 ny fitoriana nametraka ny momba ny fluoroquinolone Levaquin.468 Tamin'ny taona 2016, ny FDA dia nanaiky ny "effets effets disabling and may maharitra" nateraky ny fluoroquinolones ary nanoro hevitra izy ireo fa ireo fanafody ireo ihany no ampiasaina raha tsy misy safidy fitsaboana hafa azo omena ny marary satria ny risika dia be noho ny tombony.469

Mety hitranga ny fandotoana ny karazana zava-mahadomelina fluorines, ary izany, ankoatry ny loza hafa, dia nahatonga ny mpikaroka hamintina tamin'ny famerenana tamin'ny 2004: "Tsy misy olona afaka maminavina mialoha izay mitranga ao amin'ny vatan'olombelona aorian'ny fitantanana fitambaran-fluorine. Vondron'olona marobe, ao anatin'izany ny neonates, ny zazakely, ny ankizy ary ny marary dia miasa amin'ny sehatry ny fikarohana ara-panafody sy ara-pahasalamana. ”470

Ny karazana fanafody fanafody lehibe iray hafa dia tena ilaina hodinihina manoloana ny haavon'ny fluoridan'ny ankapobeny. Betsaka ny mpitsabo nify no manome fanafody takelaka fluoride, latsaka, lozenges ary rinses, izay antsoina matetika hoe "supplement" na "vitamina". Ireo vokatra ireo dia misy fluoride 0.25, 0.5, na 1.0 mg, 471 ary tsy ekena ho azo antoka sy mandaitra izy ireo amin'ny fisorohana caries avy amin'ny FDA.

Ny loza aterak'ireo "fanampin-tsakafo" fluoride ireo dia nazava. Nampitandrina ny mpanoratra ny famoahana ny taona 1999 hoe: "Ny famenon-tsolika fluoride, rehefa mihinana vokatry ny fipoahan'ny zazakely sy ny zaza mbola kely any Etazonia, dia mitondra risika bebe kokoa noho ny tombony ankehitriny." 473 Toy izany koa, ny tatitra nataon'ny 2006 NRC dia nametraka izany taona izany , ny antony mampidi-doza, ny fidiran'ny fluoride avy amin'ny loharano hafa, ny fampiasana tsy mety ary ny fiheverana hafa dia tokony hojerena amin'ireo vokatra ireo.474 Ny tatitra NRC dia nahitana antontan'isa ihany koa fa "ny ankizy rehetra hatramin'ny taona 12 izay mandray fanampin-tsolika (mihevitra fa fluorida kely ny rano) hahatratra na mihoatra ny 0.05-0.07 mg / kg / andro. ”475

Na izany aza, ireo vokatra ireo dia mbola omen'ny mpitsabo nify ary ampiasain'ny mpanjifa matetika, indrindra ny ankizy, 476 na dia mbola miverimberina aza ny ahiahy momba ny "suplementement" fluor. Ohatra, ny mpikaroka momba ny famerenana Cochrane Collaboration navoaka tamin'ny 2011 dia nanoro hevitra hoe: "Tsy nisy tahirin-kevitra momba ny vokatra ratsy mifandraika amin'ny famenonan'ny fluoride an'ireo zaza latsaky ny 6 taona. Ny tombam-bidy / risika amin'ny fanampiana fluoride dia tsy fantatra ho an'ny ankizy kely. ”477 Ankoatr'izay, tamin'ny 2015, ny mpahay siansa nanao fandalinana fluoride amin'ny fanafody fametahana nify sy fluoride dia nanoratra hoe:“ Rehefa dinihina ny poizina misy fluorida, fifehezana henjana kokoa ny atin'ny fluoride amin'ny vokatra fanafody ho an'ny fahadiovana am-bava no aroso. ”478

Fizarana 7.9: Kamban-javatra voaroaka

Tamin'ny 2015, mpahay siansa 200 mahery avy amin'ny firenena 38 no nanao sonia ny “Fanambarana Madrid”, 479 antso miorina amin'ny fikarohana ny fihetsiky ny governemanta, ny mpahay siansa ary ny mpanamboatra hamaly ny ahiahin'ireo nanao sonia ny amin'ny “famokarana sy famoahana ny tontolo iainana mitombo. isan'ny akora poly- sy perfluoroalkyl (PFAS). ”480 Vokatra vita amin'ny fitambaran-javatra vita amin'ny perfluorine (PFC) dia misy fonosana fiarovana ho an'ny karipetra sy fitafiana (toy ny lamba tsy mahazaka na manaporofo ny rano), loko, kosmetika, bibikely, tsy miraikitra fonosana ho an'ny lakozia, ary firakotra taratasy ho an'ny fanoherana ny menaka sy ny hamandoana, 481 ary koa ny hoditra, taratasy ary baoritra, pentina 482, 483 ary karazan'entana mpanjifa maro karazana.

Ao amin'ny fikarohana navoaka tamin'ny 2012, ny fihinanana sakafo dia voamarina ho loharanom-pahalalana lehibe amin'ny fitambaran-tsiranoka (PFC), 484 ary fanadihadiana siantifika fanampiny no nanohana an'io fanambarana io. Tao amin'ny lahatsoratra iray navoaka tamin'ny 2008, ny mpikaroka dia nanambara fa any Amerika Avaratra sy Eropa, ny sakafo voaloto (ao anatin'izany ny rano fisotro) no làlan-kizorana indrindra amin'ny perfluorooctane sulfonate (PFOS) sy asidra perfluorooctanoic (PFOA) .485 Nanatsoaka hevitra ihany koa ny mpikaroka fa ny zaza dia manana nitombo ny fatra fampiakarana noho ny lanjan'izy ireo kely kokoa, ary izy ireo dia nanome ireto antontan'isa manaraka ireto ho an'ny mpanjifa antonony: "Hitanay fa ny mpanjifa amerikana avaratra sy eropeana dia mety hiaina doka fitongilanana maharitra sy maharitra PFOS sy PFOA eo amin'ny 3 ka hatramin'ny 220 ng per kg ny lanjan'ny vatana isan'andro (ng / kg (bw) / isan'andro) ary ny 1 ka hatramin'ny 130 ng / kg (bw) / isan'andro, araka izany. ”486

Toko iray ao amin'ny The Handbook of Environmental Chemistry navoaka tamin'ny 2012 no nandinika ny sasany amin'ireo fambara mahazatra mahazatra an'ny PFC. Manokana indrindra, natolotra ny angona fa ny ranoka fikarakarana karipetra ara-barotra, ny karipetra ao an-trano ary ny ranoka fikarakarana lamba sy ny foza ary ny savoka vita amin'ny gorodona sy ny tombo-kase vita amin'ny vato / hazo dia manana fifantohana PFC avo kokoa raha oharina amin'ireo vokatra hafa misy PFC.487 Ny mpanoratra ihany koa voafaritra fa ny fitambaran'ny PFC amin'ny vokatra mpanjifa dia matetika no tsiambaratelo ary ny fahalalana momba ireo firaketana ireo dia "voafetra tokoa." 488

Fizarana 7.10: Fifandraisan'ny fluoride amin'ny zavatra simika hafa

Ny foto-kevitra momba ny akora simika marobe mifampitohy ao amin'ny vatan'olombelona mba hamokarana tsy fahasalamana dia tokony ho fahatsiarovan-tena ilaina amin'ny fampiharana fanafody ankehitriny. Ny mpikaroka Jack Schubert, E. Joan Riley, ary Sylvanus A. Tyler dia niresaka an'io lafiny misy ifandraisany amin'ny zavatra poizina io tamin'ny lahatsoratra siantifika navoakan'ny 1978. Raha jerena ny fihanaky ny fipoahana simika, dia nanamarika izy ireo hoe: "Noho izany dia ilaina ny mahafantatra izay azo atao. voka-dratsy ateraky ny agents roa na maromaro mba hanombanana ny loza mety hitranga amin'ny asa sy ny tontolo iainana ary hametrahana ambaratonga azo ekena. ”489

Ny filana mandinika ny vokatry ny fahasalamana nateraky ny fihanaky ny zava-mahadomelina isan-karazany dia notaterin'ny mpikaroka mifandraika amin'ny tahirin-kevitra iray izay manara-maso ny fifandraisana eo amin'ny aretina na toetran'ny olona manodidina ny 180 sy ireo loto simika. Manohana ny fiaraha-miasa amin'ny fahasalamana sy ny tontolo iainana, ireo mpikaroka momba ity tetikasa ity, Sarah Janssen, MD, PhD, MPH, Gina Solomon, MD, MPH, ary Ted Schettler, MD, MPH, dia nanazava:

Simika maherin'ny 80,000 no novolavolaina, nozaraina ary nariana tany amin'ny tontolo iainana nandritra izay 50 taona lasa izay. Ny ankamaroan'izy ireo dia mbola tsy nozahana toetra mety hanapoizina ny olona na ny biby. Ny sasany amin'ireo akora simika ireo dia matetika hita amin'ny rivotra, rano, sakafo, trano, toeram-piasana ary vondrom-piarahamonina. Na dia mety tsy takatra amin'ny fomba feno aza ny poizina amin'ny simika iray, ny fahatakarana ny vokany avy amin'ny fipoahana ka hatramin'ny fangaroana simika dia mbola kely kokoa aza.

Mazava fa ny fifandraisan'ny fluoride amin'ny zavatra simika hafa dia zava-dehibe amin'ny fahatakarana ny haavon'ny fihanaky ny sela sy ny vokany. Na dia tsy mbola voadinika aza ny fifandraisana tsy tambo isaina, dia misy fitambarana mampidi-doza marobe.

Ny fiparitahan'ny Aluminofluoride dia mitranga amin'ny fihinanana loharano fluoride misy loharano aliminioma.491 Ity fihenan-kery syoridia amin'ny fluoride ary aliminioma ity dia mety hitranga amin'ny alàlan'ny rano, dite, reside sakafo, raikin-jaza, antacid na fanafody misy alimo, deodorants, kosmetika ary zava-vera.492 Mpanoratra tamin'ny tatitra fikarohana iray navoaka tamin'ny taona 1999, dia namariparitra ny fiarahan-javatra mampidi-doza misy eo amin'ireto zavatra simika roa ireto: loza mitatao ho an'ny zavamananaina anisan'izany ny olombelona. ”493

Ny ohatra fangaro amin'ny vokatra nify mifandray amin'ny florida dia misy ao amin'ny literatiora siantifika. Ny mpanoratra iray tamin'ny famoahana tamin'ny 1994 dia nanolo-kevitra ny fisorohana ny fitsaboana am-bava izay misy fatran'ny ion fluoride avo sy famenoana amalgam mercury noho ny fitomboan'ny harafesina.494 Toy izany koa, famoahana iray tamin'ny 2015 fa misy tariby sy fononteny ortodontika sasany nampitombo ny fatran'ny harafesiny noho ny fivoaran'ny vava fluoride.495 Tena ilaina ny manamarika dia ny fahasimban'ny galvanika amin'ny fitaovan'ny nify dia mifandraika amin'ny vokatra ara-pahasalamana hafa toy ny fery am-bava, 496 ary koa ny tsiro metaly ao am-bava, ny fahasosorana, eny fa na ny allergy.

Ankoatr'izay, ny fluoride, amin'ny endriny asidra hydrofluosilicic (izay ampiana amin'ny famatsian-drano maro handefasana rano), dia manintona ny manganese sy ny firaka (izay samy hita ao amin'ny karazana fantson-drano sasany). Azo inoana fa noho ny fitiavan'ny firamainty, ny fluoride dia nampifandraisina tamin'ny ambaratonga avo lenta amin'ny zaza, 498 indrindra amin'ny vondron'olona vitsy an'isa .499 Ny firaka dia fantatra fa mampihena ny IQ amin'ny ankizy, 500 ary ny firaka aza dia mifamatotra amin'ny fihetsika mahery setra. 501 502 Hafa Ny fikarohana dia manohana ny fifandraisan'ny fluoride amin'ny herisetra. 503

Rehefa namaky ny fizarana faha-7 teo aloha momba ny fisondrotan'ny fluoride dia miharihary mazava tsara hoe ohatrinona ny fikarohana fanampiny takiana alohan'ny hametrahana ambaratonga "azo antoka" ho an'ny fampiratiana fluoride. Io tsy fahampian'ny porofo io dia mihoatra ny tsy fantatra intsony ankehitriny. Ny tsy fahampian'ny porofo koa dia manjaka amin'ny zavatra efa fantatra momba ny fampiasan'ny olombelona fluoride, indrindra mikasika ilay lazaina fa “tombony” amin'ny fisorohana caries.

Fizarana 8.1: Tsy fahampian'ny fahombiazana

Ny fluoride ao amin'ny nify sy ny vokatra mpanjifa hafa dia nampiana satria voalaza fa mampihena ny kibo nify izany. Ny tombo-tsoa azo avy amin'ity endrika fluoride ity dia mifandraika amin'ny asany amin'ny nify manakana ny fisefoana bakteria an'ny Streptococcus mutans, ny bakteria izay mamadika ny siramamy sy ny starches ho asidra miraikitra izay mamoaka ny enamel.504, indrindra indrindra, ny fifandraisan'ny fluoride amin'ny singa mineraly ny nify dia miteraka fluorohydroxyapatite (FHAP na FAP), ary ny vokatr'io fihetsika io dia voalaza fa manatsara ny remineralalisation ary mampihena ny demineralalisation ny nify. Na dia misy aza ny fanohanana ara-tsiansa an'ity mekanika fluoride ity dia napetraka ihany koa fa ny fluoride dia miasa voalohany indrindra mba hampihenana ny lo nify (toy ny fikosehana azy mivantana mankany amin'ny nify miaraka amin'ny borosy nify), mifanohitra amin'ny rafitra (izany hoe misotro na mihinana fluorida amin'ny alàlan'ny rano. na fomba hafa) .505

Na dia voalaza mazava tao amin'ny literatiora siantifika aza ny tombotsoan'ny fluoride, dia nametra-panontaniana ihany koa ireo fikarohana ireo. Ohatra, ny mpikaroka ao amin'ny University of Massachusetts Lowell dia nanazava ny fifanolanana marobe mifandraika amin'ny fampiasana topy fluoride ao amin'ny lahatsoratra navoaka tao amin'ny Journal of Evidence-based Dental Practice tamin'ny 2006. Taorian'ny nitanisa ny fanadihadiana tamin'ny 1989 avy amin'ny National Institute of Dental Research izay nahita kely ny fahasamihafana misy eo amin'ny ankizy mahazo fluoride sy ireo izay tsy mandray fluoride, dia nanondro ny fanadihadiana hafa ny mpanoratra fa ny tahan'ny lava-kazo any amin'ny firenena indostrialy dia nihena nefa tsy nampiasa fluoride. ny endrika fihin-nify be mpampiasa indrindra any Etazonia) na amin'ny fisorohana ny fahasimban'ny nify tavoahangin-jaza (izay fahita any amin'ny vondrom-piarahamonina mahantra) .506

Ohatra iray hafa, ny fikarohana taloha natao hanohanana ny fluoridation amin'ny rano ho toy ny fomba hampihenana ny karies nify dia nodinihina indray, ary hita ny mety hisian'ny tahiry diso. Tamin'ny voalohany, ny fihenan'ny nify lo sy mihintsana (DFT) voaangona tamin'ny fikarohana dia nadika ho porofon'ny fahombiazan'ny fluoridation amin'ny rano. Na izany aza, ny fikarohana nataon'ny Dr. John A. Yiamouyiannis taorian'izay dia nanondro fa ny fluoridation amin'ny rano dia mety hampihena ny fipoahan'ny nify.508 Ny fipoahana mihemotra toy izany dia mety hihoatra ny nify ary noho izany, ny tsy fisian'ny fahalovana, midika izany fa ny taha ambany amin'ny DFT dia tena vokatry ny tsy fahampian'ny nify mifanohitra amin'ny voalaza fa vokatry ny fluoride amin'ny caries nify.

Ny ohatra hafa ao amin'ny literatiora siantifika dia nametra-panontaniana momba ny fampiasan'ny fluoride amin'ny fisorohana ny fahasimban'ny nify. Ny fanadihadihana 2014 dia nanamafy fa ny vokatry ny fluoride anti-caries dia miankina amin'ny kalsioma sy manezioma ao amin'ny enamel nify fa koa ny fizotry ny remineralization amin'ny enamel nify dia tsy miankina amin'ny fluoride.509 Fikarohana navoaka tamin'ny 2010 dia nanondro fa ny foto-kevitry ny "fluoride manamafy nify" Tsy azo raisina ho manan-danja ara-pahasalamana intsony amin'ny fihenan'ny caries mifandraika amin'ny fampiasana fluoride. 510 Ankoatr'izay, ny fikarohana dia nanolo-kevitra fa ny fiatraikany amin'ny fluoride rafitra dia misy fiantraikany kely (raha misy) amin'ny nify, 511 512 ary ny mpikaroka koa dia nanolotra angon-drakitra fa fluorosis nify. (ny famantarana voalohany ny fanapoizinana fluoride513) dia avo kokoa amin'ny vondrom-piarahamonina amerikana misy rano fluoridated mifanohitra amin'ireo tsy misy azy.514

Mbola misy tatitra hafa ihany koa mampiseho fa rehefa mivoatra ny firenena, ny tahan'ny fahalovana amin'ny vahoaka amin'ny ankapobeny dia nahatratra tampon'isa efatra ka hatramin'ny valo nanjavona, very na feno nify (tamin'ny taona 1960) ary avy eo dia nampiseho fihenam-bidy lehibe (ambaratonga ankehitriny), na inona na inona fluoride ampiasaina. Noheverina fa ny fitomboan'ny fahadiovana am-bava, ny fidirana amin'ny serivisy fisorohana, ary ny fahafantarana bebe kokoa ny voka-dratsin'ny siramamy dia tompon'andraikitra amin'ny fihenan'ny fahasimban'ny nify. Na inona na inona antony, dia tokony homarihina fa ity fironana amin'ny fihenan'ny lo nify ity dia nitranga ary tsy nisy ny fampiharana ny rano fluoridated 515 ka hita fa nisy antony hafa ankoatry ny fluoride nahatonga an'io fanovana io. Ny sary 2 etsy ambany dia mampiseho ny fironana lo lo nify avy amin'ny firenena fluoridated sy tsy fluoridated nanomboka ny 1955-2005.

Sary 2: fironana lo lo nify any amin'ny firenena mirehitra sy tsy misy tototra, 1955-2005

fironana lo nify fluoridated

Hevitra maro hafa no mifandraika amin'ny fanapahan-kevitra momba ny fampiasana fluoride hisorohana ny karies. Voalohany, tokony homarihina ihany koa fa ny fluoride dia tsy singa ilaina amin'ny fitomboana sy ny fivelaran'ny olombelona.516 Faharoa, ny fluoride dia nekena ho iray amin'ireo 12 simika indostrialy "fantatra izay miteraka neurotoxisialy fampandrosoana eo amin'ny olombelona." 517 Ary farany, ny Amerikanina Dental Association (ADA) dia nitaky fikarohana bebe kokoa tamin'ny 2013 momba ny fomba fiasan'ny fluoride sy ny vokany:

Ilaina ny fikarohana momba ny fluoride isan-karazany mba hamaritana ny fomba fiasan'izy ireo sy ny vokadratsy-fisorohana caries rehefa ampiasaina amin'ny ambaratonga ankehitriny ny fiparitahan'ny fluoride (izany hoe ny rano fluoridated sy ny toothpaste fluoride) any Etazonia. Ny fandinihana momba ny paikady amin'ny fampiasana fluoride mba hitaomana ny fisamborana na ny fanovana ny fivoaran'ny caries, ary koa ny fiatraikany manokana momba ny fluoride ho an'ny nify mipoaka.

Fizarana 8.2: Tsy fahampian'ny porofo

Ny fanondroana ny tsy fahitana ambaratonga izay fitrangan'ny fluoride amin'ny rafitry ny olombelona dia natao nandritra an'ity taratasy misy ity. Na izany aza, zava-dehibe ny hamerenana amin'ny laoniny ny tsy fisian'ny porofo mifandraika amin'ny fampiasana fluoride, ary noho izany, ny tabilao 4 dia manome lisitr'ireo fampitandremana henjana avy amin'ny governemanta, siantifika ary manam-pahefana akaiky hafa momba ny loza sy fisalasalana mifandraika amin'ny fampiasana ireo vokatra fluoridated.

Tabilao 4: Teny nisafidy voafantina momba ny fampitandremana fluoride voasokajy amin'ny vokatra / dingana ary loharano

VOKATRA / PROSESY REFERENENANAQUOTE / SLoharanom-baovao
Fluorida amin'ny fampiasana nify, ao anatin'izany ny fluoridation amin'ny rano"Ny fihanaky ny caries nify amin'ny olona iray dia tsy mifandraika amin'ny fifantohana fluoride amin'ny enamel, ary ny fatran'ny fluoride enamel dia tsy voatery hahomby kokoa amin'ny fisorohana caries nify."
"Vitsy ny fanadihadiana momba ny fahombiazan'ny savony, ny gel, ny famafana ary ny verinia amin'ireo olon-dehibe."
Ivotoerana fanaraha-maso sy fisorohana aretina (CDC). Kohn WG, Maas WR, Malvitz DM, Presson SM, Shaddik KK. Soso-kevitra momba ny fampiasana fluoride hisorohana sy hifehezana ny kista nify any Etazonia. Tatitra isan-kerinandro momba ny aretina sy ny fiainana an-tany: tolo-kevitra sy tatitra. 2001 Aog 17: i-42.
Fandraisana anjara amin'ny fanovozan-kevitra momba ny sakafo: vola fanampiana ara-tsakafo sy fahazarana mihinana"Amin'ny ankapobeny, nisy ny marimaritra iraisana teo amin'ny komity fa misy porofo ara-tsiansa fa amin'ny alàlan'ny toe-javatra sasany, ny fluoride dia mety hampihena ny taolana ary hampitombo ny mety ho vaky."Filankevitry ny fikarohana nasionaly. Fluorida amin'ny rano fisotro: fanadihadihana siantifika momba ny fenitry ny EPA. Ny National Academies Press: Washington, DC 2006.
Fluorida amin'ny rano fisotro"Ny tanjona kendrena Maximum Contaminant Level (MCLG) ho an'ny fluorida amin'ny rano fisotro dia tokony aotra."Carton RJ. Famerenana ny tatitra momba ny Vaomieram-pikarohana nasionaly amerikana 2006: fluoride amin'ny rano fisotro. Fluoride. 2006 Jul 1; 39 (3): 163-72.
Fampidirana rano"Ny fihanaky ny florida dia manana fifandraisana sarotra mifandraika amin'ny karies nify ary mety hampitombo ny risika karies nify amin'ny zaza tsy ampy sakafo noho ny fihenan'ny kalsioma sy ny hypoplasia enamel ..."Peckham S, Awofeso N.F fluoridation amin'ny rano: famerenana mitsikera ny fiatraikany ara-batana amin'ny fluorida voarohirohy ho fitsabahan'ny fahasalamam-bahoaka. The Scientific World Journal. 2014 Feb 26; 2014.
Fluorida amin'ny vokatra nify, sakafo ary rano fisotro"Satria nitombo ny fampiasana vokatra nify namboarina sy ny fanjifana sakafo sy zava-pisotro natao tamin'ny rano fluoridated hatramin'ny nanoloran'ny HHS ambaratonga avo lenta indrindra ho an'ny fluoridation, maro ny olona ankehitriny no mety ho tratry ny fluorida betsaka kokoa noho ny nampoizina."Tiemann M. Fluoride amin'ny rano fisotro: famerenana ny olana momba ny fluoridation sy ny fitsipika. BiblioGov. 2013 Apr 5. Tatitry ny serivisy ho an'ny fikarohana momba ny kaongresy ho an'ny kongresy.
Fidirana fluoride ho an'ny ankizy"Ny fandraisana fluorida" optimum "dia neken'ny besinimaro nandritra ny am-polony taona maro, teo anelanelan'ny 0.05 sy 0.07 mg fluorida isaky ny kilao amin'ny lanjan'ny vatana, saingy miorina amin'ny porofo ara-tsiansa voafetra."
"Ireo fikarohana ireo dia manondro fa ny fahazoana satan'ny tsy misy karies dia mety tsy dia misy ifandraisany amin'ny fidiran'ny fluorida, raha toa kosa ny fluorose dia mazava kokoa fa miankina amin'ny fidiran'ny fluoride."
Warren JJ, Levy SM, Broffitt B, Cavanaugh JE, Kanellis MJ, Weber-Gasparoni K.Fandinihana ny fanjifana fluoride tsara indrindra amin'ny fampiasana fluorosis nify sy ny valin'ny karies nify - fandalinana maharitra. Gazetin'ny mpitsabo nify fahasalamam-bahoaka. 2009 Mar 1; 69 (2): 111-5.
Fitaovana famerenana nify famoahana fluorida (izany hoe fameno nify)“Na izany aza, tsy voaporofon'ny fandinihana klinika ho avy izany na
ny fihenan'ny caries faharoa dia azo ahena amin'ny alàlan'ny famoahana fluoride ireo fitaovana famerenana amin'ny laoniny. "
Wiegand A, Buchalla W, Attin T.Review momba ny fitaovana famoahana fluoride-fluoriderelease sy uptakecharacteristics, antibacterialactivity ary ny fitaomana amin'ny cariesformation. Fitaovana nify.2007 Mar 31; 23 (3): 343-62.
Fitaovana nify: fluoride volafotsy diamine"Satria vaovao amin'ny fanabeazana nify amerikana sy ny fanabeazana nify ny fluoride volafotsy diamine, dia ilaina ny làlan-kaleha, ny protokolota ary ny fanekena."
"Tsy fantatra mazava izay hitranga raha ajanona ny fitsaboana aorian'ny 2-3 taona ary ilaina ny fikarohana."
Horst JA, Ellenikiotis H, Milgrom PM, komity fisamborana Silver UCSF Silver. Protocol UCSF momba ny fisamborana an'i Caries amin'ny fampiasana fluoride Diamine Silver: Ny antony, ny famantarana ary ny fanekena. Gazety an'ny California Dental Association. 2016 Janoary; 44 (1): 16.
Fluorida ho an'ny fampiasana nify"Ny tontonana dia ambany ny haavon'ny
antoka momba ny tombotsoan'ny
Mametaka fluoride 0.5 isan-jato na gel amin'ny nify maharitra zaza sy amin'ny root caries satria vitsy ny data momba ny fampiasana an-trano ireo vokatra ireo. ” "Ilaina ny fikarohana momba ny fahombiazana sy ny loza ateraky ny vokatra manokana amin'ireto lafiny manaraka ireto: hery ampiasain'ny tena, fanafody-fanafody, gela fluoride ampiasain'ny trano, nify na nilatsaka; 2 isan-jato gel gel fluorida natokana ho an'ny matihanina; rafitra fanaterana hafa, toy ny foam; fampiasa matetika ho an'ny verinia fluoride sy gels; fampiharana iray minitra an'ny APF gel; sy ny fitambaran'ny vokatra (fampiasana any an-trano ary ampiharina amin'ny asany). ”
Weyant RJ, Tracy SL, Anselmo TT, Beltrán-Aguilar ED, Donly KJ, Frese WA, Hujoel PP, Iafolla T, Kohn W, Kumar J, Levy SM. Fluorida lohahevitra ho fisorohana ny caries: famintinana Executive ny tolo-kevitra momba ny klinika nohavaozina sy ny fanaraha-maso ny rafitra. Gazety an'ny American Dental Association. 2013, 144 (11): 1279-1291.
Fluoride "supplement" (takelaka)“Ny tsy fitovian-kevitra hita eo amin'ny valiny dia mampiseho fa voafetra ny fahombiazan'ny takelaka fluoride.”Tomasin L, Pusinanti L, Zerman N. Ny anjara asan'ny takelaka fluoride dia miresaka momba ny caries nify. Famerenana literatiora. Annali diStomatologia. 2015 Janoary; 6 (1): 1.
Fanafody, fluorine amin'ny fanafody"Tsy misy olona afaka maminavina mialoha izay hitranga amin'ny vatan'olombelona aorian'ny fitantanana fitambaran-fluorida."Strunecká A, Patočka J, Connett P.Fluorine amin'ny fanafody. Gazety ampiasain'ny biofedia. 2004, 2: 141-50.
Misotro rano miaraka amin'ny akora poly- sy perfluoroalkyl (PFAS)"Ny fisotroana rano amin'ny alàlan'ny akora poly- sy perfluoroalkyl (PFAS) dia mitera-doza amin'ny fahasalaman'ny fampandrosoana, ny hery fiarovana, ny metabolic ary ny endocrine an'ny mpanjifa."
"… Ny fampahalalana momba ny fisotroana rano fisotro PFAS dia tsy ampy ho an'ny ampahatelon'ny mponina amerikana."
Hu XC, Andrews DQ, Lindstrom AB, Bruton TA, Schaider LA, Grandjean P, Lohmann R, Carignan CC, Blum A, Balan SA, Higgins CP. Famantarana ireo zavatra Poly-sy Perfluoroalkyl (PFAS) ao amin'ny rano fisotro any Etazonia mifandraika amin'ireo toerana indostrialy, faritra fiofanana momba ny afo amin'ny tafika ary ireo zavamaniry fitsaboana rano maloto. Taratasy momba ny tontolo iainana sy haitao. 2016 Oktobra 11
Fanaparitahana asa amin'ny poizina fluor sy fluoride“Famerenana ny mombamomba tsy navoaka momba ny vokatry ny fifohana rivotra mahery vaika sy fluor
manambara fa ny fenitry ny asa ankehitriny dia manome fiarovana tsy ampy. ”
Mullenix PJ. Fanapoizinana fluoride: piozila misy sombintsombina miafina. Gazety iraisam-pirenena momba ny fahasalaman'ny asa sy ny tontolo iainana. 2005 Oktobra 1; 11 (4): 404-14
Famerenana ny fenitra azo antoka amin'ny fiarovana ny fluor ary ny fluorideRaha tsy ny floridia ihany no jerentsika momba ny calcium, dia ho fantatsika ny fahafahan'ny fluoride manimba ny sela, ny taova, ny fihary, ary ny sela. ”Prystupa J. Fluorine - famerenana literatiora ankehitriny. Fijerena NRC sy ATSDR mifototra amin'ny fenitry ny fiarovana ny fihanaky ny fluor sy fluorides. Fomba fiasa sy fomba fiasa misy poizina. 2011 Feb 1; 21 (2): 103-70.

Fizarana 8.3: Tsy fahampian'ny etika

Ny ahiahy lehibe iray hafa momba ny fiparitahan'ny fluor amin'ny rano fisotro sy sakafo dia mifandraika amin'ny famokarana fluorida ampiasaina amin'ny famatsian-drano eny amin'ny fiarahamonina. Araka ny Ivotoerana fanaraha-maso sy fisorohana aretina (CDC), karazan-fluorida telo no ampiasaina matetika amin'ny fanondranana rano ao amin'ny vondrom-piarahamonina:

  • Asidra florosilicic: vahaolana miorina amin'ny rano ampiasain'ny ankamaroan'ny rafitra rano any Etazonia. Ny asidra florosilicika dia antsoina koa hoe hydrofluorosilicate, FSA, na HFS.
  • Asidra florosilicic: vahaolana miorina amin'ny rano ampiasain'ny ankamaroan'ny rafitra rano any Etazonia. Ny asidra florosilicika dia antsoina koa hoe hydrofluorosilicate, FSA, na HFS.
  • Sodium fluorosilicate: additive maina, levona anaty vahaolana alohan'ny hametrahana azy amin'ny rano.â € ¢ Sodium fluoride: aditifitra maina, izay matetika ampiasaina amin'ny rafi-drano kely, nanjary vahaolana alohan'ny nanampiana rano.519

Nipoitra ny resabe noho ny fifamatorana indostrialy amin'ireo akora ireo. Nanazava ny CDC fa ny rock phosphorite dia hafanaina amin'ny asidra sulfuric mba hamorona 95% ny asidra fluorosilicic ampiasaina amin'ny fluoridation rano.520 Ny CDC dia nanazava bebe kokoa hoe: "Satria ny famatsiana vokatra fluoride dia mifandraika amin'ny famokarana zezika phosphate, ny vokatra famokarana fluor miovaova ihany koa arakaraka ny anton-javatra toy ny tahan'ny fifanakalozam-bola vahiny tsy manara-penitra sy ny fivarotana zezika fanondranana. ”521 Antontan-taratasy avy amin'ny governemanta avy any Aostralia no nanambara miharihary fa ny asidra hydrofluosilicic, sodium silicofluoride ary sodium fluoride dia“ nalaina avy amin'ny mpanamboatra zezika phosfat. ”522 Safe Ireo mpisolovava amin'ny fisondrotan'ny fluoride dia nanontany tena raha toa ka etika ny fifandraisana indostrialy toy izany ary raha toa ny fifandraisana indostrialy amin'ireo akora simika ireo dia mety hiteraka fanarontsaronana ny vokatra ara-pahasalamana ateraky ny fiparitahan'ny fluoride.

Ny olana ara-etika manokana izay mipoitra amin'ny fidiran'ny indostrialy toy izany dia ny vondrona tarihin'ny tombom-barotra toa mamaritra ny takiana mivoatra amin'ny atao hoe fikarohana "tsara indrindra" miorina amin'ny porofo, ary mandritra izany fotoana izany, ny siansa tsy miangatra dia manjary sarotra ny mamatsy vola, mamokatra, mamoaka, ary manao dokambarotra. Izany dia satria mety lafo be ny famatsiam-bola hianarana marobe, fa ny indostria miorina amin'ny indostria kosa afaka manohana mora foana ny mpikaroka. Azon'izy ireo atao ihany koa ny mandany fotoana amin'ny fandinihana ireo fomba samihafa amin'ny fitaterana ireo angona (toy ny famelana statistika sasany hahazoana vokatra tsara kokoa), ary azon'izy ireo atao koa ny mampahafantatra ny lafiny rehetra amin'ny fikarohana manohana ny asany. Mampalahelo fa naseho ny tantara fa ireo orinasam-pandraharahana dia afaka manenjika ny mpahay siansa tsy miankina mihitsy aza ho toy ny fomba fampitsaharana ny asany raha toa ka mampiseho fahavoazana ateraky ny fandotoana indostrialy sy ny loto ireo asa ireo.

Marina tokoa, ity scenario momba ny siansa tsy mahay mandanjalanja ity dia ekena amin'ny fikarohana fluorida. Ny mpanoratra iray momba ny famerenana navoaka tao amin'ny Scientific World Journal tamin'ny 2014 dia namelabelatra toy izao: "Na dia tetika iray mampiady hevitra momba ny fahasalamana ho an'ny besinimaro aza ny fandefasana fluoridation ny famatsian-drano hatramin'ny nanombohany, ireo mpikaroka - izay ahitana mpahay siansa sy akademia hajaina eo amin'ny sehatra iraisam-pirenena - dia nahita fa sarotra tamin'ny famoahana tsikera lahatsoratra momba ny fluoridation-n'ny rano eny amin'ny vondrom-piarahamonina ao amin'ny diarin'ny mpitsabo nify sy ny fahasalamam-bahoaka. ”523

Ankoatr'izay, ny fifanoherana mahaliana dia azo ifandraisany mivantana amin'ny fanadihadiana momba ny fihanaky ny sakafo amin'ny fitambaran-tsakafo (PFC). Tao amin'ny lahatsoratra iray navoaka tamin'ny 2012, ny fikarohana momba ny fihinanana sakafo avy amin'ny PFC dia nodinihin'ny firenena. Nambaran'ny mpanoratra fa tena voafetra ny angona avy any Etazonia, tsy misy afa-tsy famoahana 2010 nataon'ny mpikaroka akademika amerikana maromaro, ary koa fanadihadiana iray notohanan'ny 3M izay natao ho fikarohana voalohany talohan'ny famoahana 2010 (ary nilaza fa ny ankamaroan'ny santionany 524 Na izany aza, ireo mpikaroka mpikaroka dia namoaka fikarohana hafa noho ny tatitra 3M ary nanoratra tao amin'ny famoahana azy ireo tamin'ny taona 2010: "Na eo aza ny fandrarana ny vokatra, dia nahita POP [loto maloto biolojika maharitra] amin'ny sakafo amerikana izahay, ary ny fifangaroana ny simika dia lanin'ny besinimaro amerikana amin'ny ambaratonga samihafa. Izany dia manondro ny filàna fanitarana ny fitsapana ny sakafo ho an'ireo loto simika. ”525

Ny fifandirana mahaliana dia fantatra ihany koa fa miditra ao amin'ireo masoivohon'ny governemanta voarohirohy amin'ny fameperana simika poizina. Lahatsoratra iray tamin'ny Newsweek 2014 nataon'i Zoë Schlanger mitondra ny lohateny hoe "Manohana ny indostria EPA ve ny vehivavy rehefa manombana ny loza ateraky ny simika?" dia nanisy teny nalaina avy tamin'ny mpahay siansa, Michelle Boone, izay nilaza fa “'ny rehetra na ny ankamaroan'ny angon-drakitra ampiasaina amin'ny fanombanana ny loza mety hitranga dia mety ho avy amin'ny fikarohana natolotry ny indostria, na eo aza ny [fifanoherana mahaliana].'” 526

Mora ekena fa ny indostrian'ny nify dia manana fifanoherana lehibe amin'ny fluorida satria ny tombony dia ataon'ireo orinasa mamokatra vokatra nify misy fluoride. Ho fanampin'izany, ny fomba fiasa mifandraika amin'ny fluoride tarihin'ny mpitsabo nify sy ny mpitsabo nify dia afaka mahazo tombony ihany koa ho an'ny biraon'ny nify, 527 528 ary fanontaniana etika no napetraka momba ny fanosehana ireo fomba fluoride ho an'ireo marary.529

Mifandraika amin'ny fitsipi-pitondran-tena amin'ny fitsaboana sy ny fitsaboana nify, ny vato fehizoron'ny politikan'ny fahasalamam-bahoaka fantatra amin'ny hoe fitsipika fitandremana dia tsy maintsy dinihina ihany koa. Ny fotokevitra fototra ananan'ity politika ity dia miorina amin'ny fianianana ara-pitsaboana efa an-jato taonany maro ny "voalohany, aza manisy ratsy." Na izany aza, ny fampiharana maoderina ny fitsipika fisorohana dia tohanan'ny fifanarahana iraisam-pirenena.

Tamin'ny volana Janoary 1998, tamin'ny fihaonambe iraisam-pirenena nahitana mpahay siansa, mpisolovava, mpanao politika ary mpiaro ny tontolo iainana avy any Etazonia, Kanada ary Eoropa, dia nisy fanambarana vita ofisialy nosoniavina ary nanjary fantatra amin'ny anarana hoe "Fanambarana miparitaka momba ny fitsipika fitandremana." 530 Ao, ny omena izao torohevitra manaraka izao: "Rehefa misy hetsika manambana fandrahonana hanimba ny fahasalaman'ny olombelona na ny tontolo iainana, dia tokony horaisina ny fepetra fitandremana na dia tsy voaorina ara-tsiansa tanteraka aza ny fifandraisana misy antony sy fiatraikany. Amin'ity toe-javatra ity dia tokony hitondra porofo mavesatra ny mpanohana ny hetsika iray fa tsy ny besinimaro. ”531

Tsy mahagaga raha nifandray tamin'ny fampiasana fluoride ny filan'ny fampiharana ny toro lalana fisorohana mety. Mpanoratra lahatsoratra tamin'ny taona 2006 mitondra ny lohateny hoe "Inona no dikan'ny fitsipika fitandremana momba ny fitsaboana nify mifototra amin'ny porofo?" nanolotra soso-kevitra ny amin'ny kaonty momba ny fitrandrahana fitomboan'ny loharanom-fluorida rehetra sy ny fiovan'ny isam-batan'olona, ​​ary milaza ihany koa fa ny mpanjifa dia afaka mahatratra ny haavon'ny fluoridation "optimum" nefa tsy misotro rano fluoridated. toro lalana azo ampiharina amin'ny fampiasana fluorida, ary nalain'izy ireo an-dàlana lavitra izany rehefa nanolo-kevitra izy ireo fa ny fahatakarantsika ny caries nify dia "mampihena ny anjara asa lehibe ho an'ny fluoride amin'ny fisorohana ny karies." 532

Miorina amin'ny habetsaky ny loharanom-pahalalana fluoride sy ny fiakaran'ny tahan'ny fluoride ao amin'ny mponina amerikana, izay nitombo be hatramin'ny nanombohan'ny fluoridation rano tamin'ny taona 1940, ny fampidinana ny fluoride dia nanjary safidy ilaina sy azo iainana. Ohatra, nanoratra ny mpanoratra ny tatitra tamin'ny kaongresy 2013 fa misy fluorida marobe azo avy amin'ny loharano hafa ankoatry ny rano.534 Ho ohatra iray hafa, ny mpikaroka ao amin'ny University of Kent any Canterbury, England, dia nandinika ny habetsaky ny loharano fluoride ary nanoratra tao amin'ny 2014 fa "ny laharam-pahamehana indrindra amin'ny fahasalamam-bahoaka manoloana ny fluoride dia ny fomba hampihenana ny fihinanana avy amin'ny loharano maro, fa tsy ny fanampiana an'io rano simika be sy poizina io amin'ny rano na sakafo." 535

Fizarana 9.1: Fisorohana ny Caries

Misy fomba maro hisorohana ny caries raha tsy misy fluoride. Ny fivorian'ny American Dental Association (ADA) momba ny raharaha siantifika dia nanambara fa ny paikady sasany amin'ny fisorohana ny karies dia "fanovana ny flora bakteria ao am-bava, fanovana ny sakafo, fampitomboana ny fanoherana ny enamel nify amin'ny fanafihana asidra na ny fanodinana ny déméralisalisation." 536 Ny paikady hafa amin'ny fisorohana caries dia azo hamarinina amin'ny antony mahatonga azy ireo, izay misy bakteria cariogenika avo lenta sy / na fihinanana gliosida mora mitsiry; tsy fahampian'ny fikorianan'ny rora, ny fikarakarana nify ary / na ny fidiovana am-bava; fomba tsy mety amin'ny famahanana zaza; ary ny fisian'ny fahantrana sy / na tsy fahampian-tsakafo.537 (Ny mahaliana, na dia mino aza ireo mpanohana ny fluoridation amin'ny rano fa manampy an'ireo ambany toerana ara-tsosialy sy ara-toekarena izy ireo, ary koa ireo zaza tsy ampy sakafo, ny fluoride kosa dia mety hampitombo ny risika amin'ny karies nify amin'ireo mponina ireo noho ny fihenan'ny calcium sy ny toe-javatra hafa.538)

Na amin'ny lafiny inona na hafa, ilaina ny mahatakatra fa ny fahasimban'ny nify dia aretina ateraky ny bakteria manokana antsoina hoe Streptococcus mutans. Bakteria maro no tsy manodina ny sakafony ho lasa gazy karbonika sy rano, fa kosa, "manamboatra" ny sakafony ho lasa karazana vokatra fako hafa, toy ny alikaola na asidra. Ny streptococcus mutans dia miaina ao amin'ny zanatany mikroskopika eo ambonin'ny nify, ary manana ny mampiavaka azy ny fahafahany mamokatra fako asidra be loatra izay afaka mamoaka ny enamel-nify ipetrahany. Raha lazaina amin'ny teny hafa, ireo mikraoba ireo dia afaka mamorona loaka amin'ny nify, ary ny zavatra takian'izy ireo amin'izany dia solika toy ny siramamy, sakafo voahodina ary / na gliosida hafa.

Noho izany, ny fampiasana ny fahalalana ny antony mahatonga ny fahasimban'ny nify dia fitaovana lehibe amin'ny fampiroboroboana fomba hisorohana azy tsy misy fluoride. Fomba tsotra hanakanana caries dia ny fihinanana sakafo tsy misy siramamy firy, fisotroana zava-pisotro misy siramamy kely toy ny zava-pisotro mahery, fanatsarana ny fahadiovana am-bava, ary fametrahana sakafo mahavelona sy fomba fiaina manatanjaka ny nify sy ny taolana.

Ho fanohanana ny paikady toy izany hisorohana ny karies nify tsy misy fluoride, ny fironana mihena nify, tsy hita ary feno nify nandritra ny am-polony taona vitsivitsy lasa izay dia nitranga tany amin'ireo firenena nisy sy tsy nisy ny fampiharana ny rano fluoridated.539 Midika izany fa nitombo ny fidirana amin'ny Ny serivisy fisorohana sy ny fahafantarana bebe kokoa ny voka-dratsin'ny siramamy dia tompon'andraikitra amin'ireo fanatsarana ny fahasalaman'ny nify.540 Ankoatr'izay, ny fikarohana dia nanoratra ny fihenan'ny lo nify any amin'ireo vondrom-piarahamonina izay nanakana ny fluoridation rano.541

Fizarana 9.2: Safidin'ny mpanjifa sy fanekena

Ilaina ny olan'ny safidin'ny mpanjifa mifandraika amin'ny fluorida amin'ny antony maro samihafa. Voalohany, manana safidy maro ny mpanjifa raha ny amin'ny fampiasana vokatra misy florida; na izany aza, maro amin'ireo vokatra ireo no tsy mitaky faneken'ny mpanjifa na fanamarihana marika manome ny haavon'ny fluoride ao amin'ilay entana. Faharoa, ny safidy tokana azon'ny mpanjifa rehefa ampidirina fluoride amin'ny rano monisipaly dia ny mividy rano tavoahangy na sivana lafo vidy. Mikasika ny fluoridation amin'ny rano dia nipoitra ny ahiahy fa ny fluorida dia nampiana ho fisorohana ny fahasimban'ny nify, raha misy akora simika hafa kosa ampidirina ao anaty rano izay antony hanapotehana ny tany sy hamongorana ireo otrikaretina. Nanoratra ny mpikaroka tamin'ny 2014: "Ho fanampin'izany, ny fluoridation amin'ny rano ao amin'ny vondrom-piarahamonina dia manome fanontaniana lehibe amin'ny mpanao politika momba ny fanafody tsy misy fanekena, ny fanesorana ny safidin'ny tsirairay ary raha toa ka fomba fampitaovana sahaza azy ny famatsian-drano ho an'ny daholobe." 542

Ankoatr'izay, tao amin'ny tatitra tamin'ny kaongresy 2013, dia napetraka fa ny fampiharana fampidirana fluorida amin'ny rano noho ny antony nify dia tsy tokony apetraky ny governemanta, indrindra satria midika izany fa tsy afaka mampiasa safidy ny mpanjifa raha tsy mividy rano amin'ny tavoahangy na mitsabo ny paompin'izy ireo. rano.543 Ny rafitra fanivanana dia azon'ny mpanjifa mividy hividianana fluoride amin'ny rano, fa lafo kosa ireo sivana ireo, ary ny sasany amin'ireo mpanjifa izay afaka mahazo tombontsoa amin'izy ireo (izany hoe olona voan'ny diabeta, olan'ny voa, na zazakely) azy ireo. Niaiky ny EPA fa ny rafitra fanivanana rano miorina amin'ny saribao dia tsy manala fluoride ary ny rafitra fanadiovana sy ny osmosis miverimberina, izay afaka manala fluoride, dia lafo.544

97% ny Eropa andrefana dia tsy mampiasa fluoridation-drano, ary ny governemanta avy amin'ity faritra manerantany ity dia nanondro ny faneken'ny mpanjifa ho antony iray tsy anampiana fluoridan'ny rano fisotro eny amin'ny fiarahamonina. Ireto manaraka ireto dia fanambarana vitsivitsy monja avy amin'ireo firenena ireo:

  • “Ny florida dia mbola tsy nampiana amin'ny famatsian-drano ho an'ny daholobe any Luxembourg. Raha ny hevitray, ny rano fisotro dia tsy fomba mety amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana ary ny fambolena fambolena fluoride dia afaka manapa-kevitra samirery hampiasa ny fomba mety indrindra, toy ny fihinanana takelaka fluoride, hanaronana ny filan'izy ireo [isan'andro]. ” 545
  • "Ity fitsaboana rano ity dia tsy nampiasaina tany Belzika ary tsy ho (antenaina izany) ho avy. Ny antony lehibe mahatonga izany dia ny toerana fototry ny fisotroan-drano fisotroana izay tsy anjarany ny manome fitsaboana amin'ny olona. ”546
  • "Tany Norvezy dia nisy fifanakalozan-kevitra mafonja momba io lohahevitra io 20 taona lasa izay, ary ny fanatsoahan-kevitra dia ny tsy tokony hampidirina fluoridated ny rano fisotro." 547

Ny sasany amin'ireo firenena izay tsy mampiasa rano fluoridated dia nisafidy ny hampiasa sira sy ronono voadio ho fitaovana hanolorana ny safidin'ny mpanjifa raha te hihinana fluoride na tsia. Ny sira fluoridated dia amidy any Austria, Czech Republic, France, Germany, Slovakia, Spain, and Switzerland, 548 ary koa Colombia, Costa Rica, ary Jamaica.549 Ronono fluoridated no nampiasaina tamin'ny fandaharana tany Chile, Hongria, Scotland, ary Switzerland.550

Mifanohitra amin'izany aza, ny olana iray lehibe any Etazonia dia ny tsy fahafantaran'ny mpanjifa tsotra fotsiny ny fluorida ampiana amin'ireo vokatra an-jatony ampiasain'izy ireo mahazatra. Ny olom-pirenena sasany dia tsy mahalala akory fa ampiana fluoride amin'ny ranony, ary satria tsy misy sakafo na marika rano anaty tavoahangy, dia tsy fantatry ny mpanjifa koa ireo loharano fluoride ireo. Raha ny pasta-nify sy ny vokatra nify tsy mataho-dalàna dia misy famoahana atiny fluoride sy marika fampitandremana, ny olona antonony kosa dia tsy manana ny hevitry ny dikan'ireto akora na votoatiny ireto (raha toa ka vintana izy ireo mamaky ny litera kely ao ambadiky ny vokatra. ). Ireo fitaovana ampiasaina ao amin'ny biraon'ny nify dia manome kely aza ny fahafantaran'ny mpanjifa satria ny fanekena ny fampahalalana dia matetika tsy ampiharina, ary ny fisian'ny sy ny loza ateraky ny fluoride amin'ny fitaovan'ny nify dia matetika, tsy noresahina tamin'ny marary mihitsy.551, ohatra, amin'ny volafotsy diamine fluoride, ny vokatra dia nampidirina tamin'ny tsenan'i Etazonia tamin'ny 2014 tsy nisy torolàlana, protokolola na fanekena namboarina.552

Fizarana 9.3: Fanabeazana ho an'ny matihanina amin'ny fitsaboana / nify, mpianatra, marary ary mpanao politika

Ny fampianarana ny mpitsabo sy ny mpitsabo nify, ny mpianatra mpitsabo ary ny mpitsabo nify, ny marary ary ny mpanao politika momba ny fisondrotan'ny fluoride ary ireo loza mety hitranga amin'ny fahasalamana mifandraika amin'izany dia ilaina amin'ny fanatsarana ny fahasalaman'ny nify sy ny besinimaro. Satria ny fahafantarana ara-tsiansa ny vokatry ny fluoride dia voafetra amin'ny fampiroboroboana ny tombony azo avy aminy, ny zava-misy amin'ny fihoaram-pefy sy ny voka-dratsy mety hitranga dia tsy maintsy ampitaina amin'ny mpiasan'ny fahasalamana sy ny mpianatra, toy ireo any amin'ny sehatry ny fitsaboana, nify ary ny fahasalamam-bahoaka. Ity hevitra ity dia notohanana tamin'ny famoahana tamin'ny taona 2005 izay nanazavan'ireo mpanoratra fa ny zavatra hitan'izy ireo dia nanasongadina ny “maha-zava-dehibe ny fampianarana ny ray aman-dreny sy ny manam-pahaizana momba ny fikarakarana ny zaza momba ny loza ateraky ny fluorose ataon'ireo mpitsabo amin'ny fahasalamam-bahoaka, ny mpitsabo ary ny mpitsabo nify.” 553

Na dia ny fahazoan-dàlana ho an'ny mpanjifa sy ny mari-pamantarana vokatra be dia be aza dia hampisy fahatsiarovan-tena amin'ny marary momba ny fidiran'ny fluoride, ny mpanjifa koa dia mila mandray anjara mavitrika kokoa amin'ny fisorohana caries. Ny sakafo tsara kokoa, ny fihatsarana amin'ny fanao amin'ny fahasalamana am-bava, ary ny fepetra hafa dia hanampy amin'ny fampihenana ny fahasimban'ny nify, ary koa ireo aretina maro hafa izay tsy vitan'ny manala ny vatan'olombelona fotsiny fa koa manala ny loharanom-bolan'ny isam-batan'olona sy ny governemanta noho ny fiakaran'ny vidim-pahasalamana.

Ary farany, ny mpanao politika dia adidin'ny fanombanana ny tombony sy ny loza mety hitranga amin'ny fluoride. Matetika ireo manam-pahefana ireo dia tototry ny filazam-potoana voarohirohy momba ny tanjon'ny fluoride, ary maro amin'izy ireo no natsangana tamin'ny porofo voafetra momba ny fiarovana sy ny ambaratonga fidiram-bola tsy araka ny tokony ho izy izay tsy mahomby amin'ny fitrandrahana maro, ny fahasamihafan'ny tsirairay, ny fifandraisan'ny fluoride amin'ireo zavatra simika hafa, ary tsy miankina (tsy tohanan'ny indostria) siansa. Ny mpanoratra ny famoahana 2011 dia nampifandray ireo ray aman-dreny sy mpanao politika amin'ny fototry ny fiantraikan'ny fluoride amin'ny rafitry ny olombelona:

Ny fampiasana florida azo antoka, tompon'andraikitra ary maharitra dia miankina amin'ny mpanapa-kevitra (na mpanao politika izy ireo na ny ray aman-dreny) manana fahatakarana mafy ireo fotopoto-pitsipika telo lehibe: (i) Ny fluorine dia tsy "tena ilaina" loatra satria "na aiza na aiza". ( ii) ny hetsiky ny olombelona tato ho ato dia nampitombo be ny fisondrotan'ny fluorine amin'ny biosfera ary (iii) ny fluor dia misy vokany biogeochemical mihoatra ny taolana sy ny nify.554

Ny loharanom-pahalalan'ny olombelona ny fluor dia nitombo be hatramin'ny nanombohan'ny fluoridation rano ho an'ny vondrom-piarahamonina tany Etazonia tamin'ny taona 1940. Ho fanampin'ny rano, ireo loharanom-baovao ireo dia misy sakafo, rivotra, tany, fanafody famonoana bibikely, zezika, vokatra nify ampiasaina any an-trano sy any amin'ny biraon'ny nify (ny sasany natsangana tao amin'ny vatan'olombelona), fanafody fanafody, lakozia, fitafiana, karipetra, ary ny laharam-pahamehan'ny mpanjifa hafa ampiasaina matetika. Fitsipika ofisialy sy tolo-kevitra momba ny fampiasana fluoride, izay tsy ampiharina ny ankamaroany, dia nifototra tamin'ny fikarohana voafetra ary vao nohavaozina taorian'ny porofon'ny fahavoazana novokarina sy notaterina.

Ny fihanaky ny fluoride dia ahiahiana fa misy fiatraikany saika amin'ny faritra rehetra amin'ny vatan'olombelona, ​​ao anatin'izany ny rafi-pitabatabana, ny rafi-pitatitra foibe, ny fandevonan-kanina, ny endocrine, ny hery fiarovana, ny integumentary, ny renal, ny respiratory ary ny taolana. Ny subpopulation mora azo, toy ny zazakely, ny ankizy ary ny olona voan'ny diabeta na olana amin'ny voina dia fantatra fa misy fiatraikany mahery amin'ny fihinanana fluoride. Tsy misy ny haavon'ny fluoridan'ny marina amin'ny mpanjifa; na izany aza, tombana amin'ny ambaratongam-pamokarana dia manondro fa olona an-tapitrisany no ahiana hiaina ny vokadratsin'ny fluoride ary na ny fanapoizinana aza, ny famantarana hita maso voalohany amin'izany dia ny fluorose nify. Ny tsy fahampian'ny fahombiazana, ny tsy fahampian'ny porofo, ary ny tsy fahampian'ny etika dia miharihary amin'ny toetr'andro ankehitriny amin'ny fampiasana fluoride.

Ilaina ny fahazoan-dàlana ho an'ny mpanjifa ampahafantaro amin'ny fampiasana fluorida rehetra, ary misy ifandraisany amin'ny fluoridation amin'ny rano, ary koa ny vokatra rehetra mifototra amin'ny nify, na ampiasaina ao an-trano na any amin'ny biraon'ny nify. Ny fanomezana fampianarana momba ny risika fluor sy ny poizina fluoride ho an'ireo mpitsabo sy mpitsabo nify, mpianatra ho mpitsabo sy mpitsabo nify, mpanjifa ary mpanao politika dia zava-dehibe amin'ny fanatsarana ny ho avin'ny fahasalamam-bahoaka.

Misy paikady tsy misy fluoride hisorohana ny fikorohana nify. Raha jerena ny haavon'ny famoahana ankehitriny, ny politika dia tokony hampihena ary hiasa amin'ny fanafoanana ireo loharanom-fluorida azo sorohina, ao anatin'izany ny fluoridation amin'ny rano, ireo fitaovana nify misy fluorida, ary ireo vokatra hafa fluorida, ho fampiroboroboana ny fahasalamana nify sy amin'ny ankapobeny.

Mpanoratra taratasy misy fluoride

( Filohan’ny Birao )

Dr. Jack Kall, DMD, FAGD, MIAOMT, dia mpiara-miasa ao amin'ny Academy of General Dentistry ary filoha taloha tao amin'ny toko Kentucky. Izy dia Master nahazo mari-pankasitrahana ao amin'ny Akademia Iraisam-pirenena momba ny fitsaboana am-bava sy ny toxicology (IAOMT) ary hatramin'ny 1996 dia efa filohan'ny filankevi-pitantanana azy. Izy koa dia miasa ao amin'ny Biraon'ny Mpanolotsaina ao amin'ny Bioregulatory Medical Institute (BRMI). Mpikambana ao amin'ny Institute for Functional Medicine sy American Academy for Oral Systemic Health izy.

Dr. Griffin Cole, MIAOMT dia nahazo ny Master ao amin'ny Akademia Iraisam-pirenena momba ny Fitsaboana Am-bava sy Toxicology tamin'ny 2013 ary nandrafitra ny Brochure Fluoridation an'ny Akademia sy ny Famerenana Siantifika ofisialy momba ny fampiasana Ozone amin'ny fitsaboana lakandrano. Filoha taloha tao amin'ny IAOMT izy ary manompo ao amin'ny filankevi-pitantanana, ny Komitin'ny Mpanolotsaina, ny Komitin'ny Fluoride, ny Komitin'ny Fihaonambe ary izy no Talen'ny Course Fundamentals.

( Mpampianatra, mpanao sarimihetsika, mpanao asa soa )

Dr. David Kennedy dia nanao fitsaboana nify nandritra ny 30 taona mahery ary nisotro ronono tamin'ny 2000. Izy no filoha teo aloha tao amin'ny IAOMT ary nanao lahateny tamin'ny mpitsabo nify sy ny matihanina ara-pahasalamana hafa manerana izao tontolo izao momba ny fahasalamana nify fisorohana, ny poizina amin'ny mercury, ary fluoride. Dr. Kennedy dia ekena manerana izao tontolo izao ho mpisolovava ho an'ny rano fisotro madio, mpitsabo nify biolojika ary mpitarika ekena amin'ny sehatry ny fitsaboana nify fisorohana. Dr. Kennedy dia mpanoratra sy talen'ny horonantsary fanadihadiana nahazo loka Fluoridegate.

Raha te hijery ireo endnotes / citation dia ampiasao azafady ny bokotra etsy ambany hahazoana fidirana amin'ny kinova PDF feno an'ny IAOMT Position Paper manoloana ny Fluoride Use.

ZARAO Ity ARTICLE ity amin'ny media sosialy

Taratasy misy ny IAOMT
Taratasy misy ny toeran'ny IAOMT
Ny IAOMT dia mampiasa fikarohana siantifika handrafetana taratasy feno momba ny lohahevitra isan-karazany mifandraika amin'ny fitsaboana nify sy ny fahasalamanao.

famintinana ny taratasin'ny fluoride
Zava-misy fluoride: loharano, Exposure, & effetsan'ny fahasalamana

Midira amin'ny loharanom-baovao IAOMT rehetra momba ny fluoride ary ianaro ny zava-misy tena ilaina momba ny loharano fluoride, ny fanambarana ary ny vokadratsin'ny fahasalamana

tambajotra hetsika fluoride
Ny tambajotra Fluoride Action

Ny Fluoride Action Network dia mikasa ny hanitatra ny fahalalàna momba ny poizin'ny fluoride eo amin'ny olom-pirenena, ny mpahay siansa ary ny mpanao politika. Manolotra loharanom-pahalalana isan-karazany ny FAN.